Nhận biết những tác dụng phụ của viên sắt

63 257 đã xem

Phần lớn các bà bầu đều lo lắng thiếu máu thiếu sắt khi mang thai và nghĩ rằng uống bổ sung thuốc sắt cho bà bầu càng nhiều là cách giải quyết vấn đề từ gốc. Thực tế nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng việc bà bầu tự bổ sung sắt mà không có chỉ định của bác sĩ sẽ gây ra những hậu quả khó lường.

Tác dụng phụ của viên sắt II sulfat

Hiện nay trên thị trường viên sắt II sulfat có dạng viên nén bao phim, viên nang (dùng cho người lớn) và dạng siro (dùng cho trẻ em). Trong viên sắt II sulfat thường có sự phối hợp với acid folic (để hạn chế sự rối loạn tiêu hóa thường có liên quan với hầu hết các chế phẩm sắt uống và đề phòng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu folat) hoặc vitamin C (giúp tăng sự hấp thu sắt  và cung cấp vitamin C) hoặc  hỗn hợp vitamin B…

Một số tác dụng phụ khi dùng viên sắt II sulfat là
– Thận trọng dùng cho người bệnh có hoài nghi loét dạ dày, viêm ruột hồi hoặc viêm loét ruột kết mạn. Viên nén bao phim giải phóng chậm trong khung hình gây độc cho người cao tuổi hoặc người có chuyển vận ruột chậm ; Không uống thuốc khi nằm ; Không dùng viên nén, viên nang cho trẻ nhỏ dưới 12 tuổi ( trẻ nhỏ dùng thuốc giọt hoặc siro ( hút qua ống ) ; Không dùng cho người mẫn cảm với sắt II sulfat hoặc trường hợp khung hình thừa sắt .
– Thuốc hoàn toàn có thể gây ra một số ít tác dụng phụ ở đường tiêu hoá như : đau bụng, buồn nôn nôn, táo bón, phân đen ( không có ý nghĩa lâm sàng ), răng đen ( nếu dùng thuốc nước, do đó nên hút bằng ống hút ). Trong rất ít trường hợp thấy nổi ban da .
– Thuốc được hấp thu tốt hơn nếu uống lúc đói. Tuy nhiên thuốc lại gây kích ứng niêm mạc dạ dày. Vì vậy nên uống thuốc trước khi ăn 1 giờ hoặc sau khi ăn 2 giờ. Uống thuốc với nhièu nước và nuốt nguyên viên ( không được nhai viên thuốc khi uống ) .
– Không dùng phối hợp viên sắt II sulfat với ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin … Uống đồng thời với những thuốc kháng acid như calci carbonat, natri carbonat, magnesi trisilicat hoặc với nước chè hoàn toàn có thể làm giảm sự hấp thu sắt. Sắt hoàn toàn có thể chelat hóa với những tetracyclin và làm giảm hấp thu của cả hai loại thuốc. Sắt hoàn toàn có thể làm giảm hấp thu của penicilamin, carbidopa, levodopa, methyldopa, những quinolon, những hormon tuyến giáp và những muối kẽm. `

Tác dụng phụ của những viên sắt nói chung

Các nhà nghiên cứu tại trường Imperial College London đã phát hiện ra rằng uống nhiều sắt bổ trợ hoàn toàn có thể hủy hoại những tế bào trong mạch máu .
Trước đó, 1 loạt những nghiên cứu và điều tra trước đó gợi ý rằng việc dùng quá nhiều sắt, đặc biệt quan trọng là dùng sai loại sắt hoàn toàn có thể gây nguy khốn và là nguyên do của nhiều yếu tố về sức khỏe thể chất, từ những bệnh tim mạch đến bệnh gút. Sắt được hấp thụ tại ruột và được dự trữ trong những tế bào. Nạp quá nhiều sắt hoàn toàn có thể gây thương tổn niêm mạc dạ dày do không được ruột hấp thụ hết. “ Nhiều hơn 20 mg hoàn toàn có thể gây ra những yếu tố về sức khỏe thể chất như đau dạ dày hoặc táo bón ”, theo Alison Clark, thuộc Thương Hội ẩm thực ăn uống Anh quốc ( British Dietetic Association ) .
Nhiều người có khung hình đặc biệt quan trọng nên dễ gặp nhiều nguy khốn hơn. Ví dụ, những bệnh nhân bị rối loạn gen haemochromatosis tích tụ một lượng lớn sắt trong máu, dẫn đến những triệu chứng như đau khớp hoặc cực kỳ căng thẳng mệt mỏi ( giải pháp điều trị thường thì là lấy máu ra khỏi khung hình, tương tự như như hiến máu ) .
Vì sắt có hại với tế bào trong thời hạn dài, nên nếu bị dư sắt trong khung hình mà không được chữa trị hoàn toàn có thể làm tổn thương gan, tim và tăng rủi ro tiềm ẩn ung thư .

Một số tác dụng phụ khi bổ sung thừa lượng sắt như

• Táo bón
• Phân đậm màu, xanh hoặc đen, phân hắc ín
• Tiêu chảy
• Chán ăn
• Buồn nôn nặng hoặc dai dẳng
• Co thắt dạ dày, đau hoặc khó chịu dạ dày nôn mửa
• Các phản ứng nặng dị ứng (phát ban, nổi mề đay; ngứa, khó thở, tức ngực, sưng miệng, mặt, môi hoặc lưỡi)
• Có máu hoặc vệt máu trong phân
• Sốt
• Hiện tượng nóng trong như cảm giác trì trệ, mệt mỏi.

Cơ thể có tự đào thải sắt dư thừa ?

Cơ thể tất cả chúng ta sẽ dự trữ 1 ít sắt trong tế bào để sử dụng sau này, như để thay thế sửa chữa hồng cầu ví dụ điển hình. Nhưng vì sắt rất độc nên sắt được giữ trong những chất khác, như protein trong gan và máu. “ Nhưng nếu những protein chứa sắt này đầy, một lượng nhỏ sắt tự do sẽ đi vào máu ”, tiến sỹ Das nói, “ Điều này dẫn đến tổn thương tế bào, sẹo, những bộ phận trong khung hình bị suy yếu, thậm chí còn là ung thư ” .
Phần lớn giới khoa học cho rằng đây chỉ là yếu tố với những người mắc những rối loạn sắt nhất định. Nhưng 1 vài nhà khoa học lúc bấy giờ tin rằng tai hại của sắt tự do hoàn toàn có thể xảy ra thông dụng hơn nhiều. Xác thực yếu tố này vẫn còn khá khó khăn vất vả do những xét nghiệm máu thường thì chỉ đo lượng sắt dự trữ, chứ không đo sắt tự do .
Douglas Kell, Giáo sư nghành nghề dịch vụ nghiên cứu và phân tích sinh học thuộc trường Đại học Manchester, người đứng đầu bản nhìn nhận cho 2 nghìn điều tra và nghiên cứu về sắt, xuất bản năm 2009, tin rằng sắt tự do hoàn toàn có thể tương quan tới 1 số bệnh mãn tính. “ Có 1 list dài những loại bệnh, từ Alzheimer đến bệnh xơ cứng thành động mạch, tương quan tới ngày càng tăng lượng sắt tự do trong khung hình ”, ông nói .
Nằm trong list của giáo sư Kell còn có bệnh viêm khớp mãn tính, là loại bệnh mà mạng lưới hệ thống miễn dịch tiến công những khớp. Các bệnh nhân tuy thường bị thiếu máu nhưng lại có lượng sắt tự do trong dịch khớp cao hơn nhiều so với thông thường. Sắt tự do cũng tương quan đến bệnh thoái hóa điểm vàng, nguyên do gây mù lòa ở người già, do 1 lượng lớn sắt tích tụ lại trong võng mạc theo tuổi .
Giáo sư Kell cũng tin rằng sắt tự do dư thừa hoàn toàn có thể dẫn đến đến bệnh gút. Người ta cho rằng axit uric, tích tụ lại trong khung hình và gây ra những cơn đau của bệnh gút, hoàn toàn có thể do thặng dư sắt trong khung hình – bởi axit uric bám vào sắt tự do .
Để chữa trị, giáo sư Kell đề xuất kiến nghị 1 nhóm thuốc hấp thụ sắt, thường được dùng nhiều hơn trong điều trị cho những bệnh nhân hấp thụ quá nhiều sắt. Nhóm thuốc này bám vào sắt tự do và ngăn chúng khỏi những hoạt động giải trí phá hoại .
Chế độ ăn hài hòa và hợp lý cũng hoàn toàn có thể giúp chữa bệnh. Nhiều hợp chất trong thức ăn, như những chất chống ôxy hóa trong rau quả là những chất hấp thụ sắt tự nhiên. Điều này hoàn toàn có thể lý giải tại sao những chất chống oxy hóa trong trà xanh, quả việt quất … lại có lợi cho sức khỏe thể chất. Giáo sư Kell nói : “ Nhiều hợp chất có lợi cho sức khỏe thể chất là những chất có năng lực bám sắt tự do ” .

Thừa sắt có hại cho tim không ?

Câu hỏi về tác dụng của sắt được đặt ra từ những năm 80 khi Giáo sư Jerome Sullivan, nhà nghiên cứu bệnh học tại Đại học South Florida khởi đầu nghiên cứu và điều tra vì sao phụ nữ không có khuynh hướng đau tim cho đến khi bị mãn kinh, trong khi bệnh này khởi đầu Open ở phái mạnh từ độ tuổi 30. Ông cho rằng nguyên do là do lượng sắt dự trữ trong khung hình nữ giới sụt giảm khi kinh nguyệt ; nói 1 cách khác, mức độ sắt thấp hơn hoàn toàn có thể có tác động ảnh hưởng bảo vệ với tim .
Các điều tra và nghiên cứu cho thấy những người thường lấy máu khỏi khung hình ( những người đi hiến máu … ) có sức khỏe thể chất tốt hơn so với những người khác đã củng cố giả thuyết này, Tiến sỹ Shovlin nói. Mức độ sắt cao còn dẫn đến nhiều tổn thương hơn tới những cơ tim sau mỗi cơn đau tim .

Năm 2000, các nhà nghiên cứu tại trường y Kurume ở Nhật đã tiêm một liều lớn sắt vào cơ thể các nam giới khỏe mạnh và nhận thấy dấu hiệu gợi ý rằng thành mạch máu không được giãn ra như cần thiết. Một học thuyết cho rằng dư thừa sắt dẫn đến chứng xơ vữa động mạch – động mạch bị thu hẹp lại do các mảng bám bên trong lòng mạch.

Có thiết yếu phải uống viên sắt bổ trợ ?

Tiến sỹ Shovlin nhấn mạnh vấn đề rằng không nên ngừng uống thuốc sắt được kê đơn bởi bác sĩ. “ Rất nhiều người trong đó có bà bầu cần có thêm sắt ”, bà nói .

Xem thêm:

Tuy nhiên, liều lượng tiêu chuẩn hoàn toàn có thể đang nằm ở mức quá cao so với 1 số người. “ Có 1 số người, những bệnh nhân thận ví dụ điển hình, không hề hấp thụ sắt tốt, do đó họ được khuyên dùng những liều sắt cao. Tuy nhiên nhiều người được kê đơn bổ trợ sắt, do sinh con hoặc ra máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt, gặp ít yếu tố hơn trong hấp thụ sắt nên hoàn toàn có thể uống những liều sắt thấp hơn mà không yếu tố gì. Chúng ta nên triển khai những thực nghiệm trên người khỏe mạnh để xem lượng sắt mà họ cần là bao nhiêu ”, theo Tiến sỹ Shovlin .
Khi điều trị những bệnh nhân thiếu máu, Tiến sỹ Shovlin thường kê 1 liều vừa phải “ nằm trong khoảng chừng giữa 1 liều hỗ trợ thông thường ( 14 mg ) và liều kê trên đơn thước thường thì ( 65 mg ) ” .

Bổ sung sắt thế nào để không bị tác dụng phụ ?

Khi nhu cầu sắt tăng cao mà chế độ ăn hàng ngày không cung cấp đủ thì mới cần bổ sung sắt từ thuốc sắt cho bà bầu. Tuy nhiên, chỉ nên chọn viên sắt có liều bổ sung thấp nhất có thể mà thôi.

Cơ thể thường chỉ hấp thu được 10-15 % lượng sắt mà bạn đã phân phối. Phần sắt không được hấp thu sẽ gây ra những tác dụng không mong ước trên đường tiêu hóa : viêm loét dạ dày, tiêu chảy hoặc táo bón, đi ngoài phân đen … Do đó, liều lượng bổ trợ sắt từ thuốc càng thấp càng giảm tối đa những tác dụng phụ do thuốc gây ra .
Theo khuyến nghị phụ nữ có thai cần bổ trợ 27-60 mg sắt nguyên tố mỗi ngày tùy thuộc vào hàm lượng sắt trong khung hình và lượng sắt thu được từ thức ăn .

• Nếu không bị thiếu máu thiếu sắt nhưng bạn có chế độ ăn đơn điệu, lượng thịt cá ít hơn 30gam/ngày hoặc lượng vitamin C ít hơn 25mg/ngày thì mỗi ngày bạn cần bổ sung 30mg sắt nguyên tố.
• Nếu chế độ ăn của bạn trung bình với lượng thịt cá 30-90gam hoặc lượng vitamin C từ 25-75mg/ngày thì bạn cần bổ sung 20mg sắt nguyên tố.
• Còn với chế độ ăn đầy đủ, lượng thịt cá > 90gam hoặc Vitamin C>75mg thì bạn chỉ cẩn bổ sung thêm 15mg sắt nguyên tố.

Bạn chỉ bổ trợ sắt liều cao khi có chỉ đinh của bác sĩ trong trường hợp bị thiếu máu thiếu sắt mà thôi .

Giảm thiểu tác dụng phụ khi uống viên sắt

Uống nhiều nước để giúp cho khung hình mẹ bầu không bị rơi vào thực trạng mất nước, tránh được
Tăng cường thực phẩm giàu chất xơ vào chính sách dinh dưỡng mỗi ngày như rau xanh, những cây họ đậu, khoai lang, bí đỏ, cà rốt .
Ăn thịt và cá cũng giúp bạn cải tổ năng lực hấp thu sắt nguồn gốc thực vật, ví dụ, thịt bò trong món thịt bò xào bông cải sẽ giúp bạn hấp thu được lượng sắt trong bông cải tốt hơn. Dù thịt đỏ là nguồn sắt tuyệt vời nhưng bạn chỉ nên ăn 2-3 bữa / tuần, không nhiều hơn 500 g mỗi tuần, vì ăn nhiều quá làm tăng rủi ro tiềm ẩn ung thư. Các nguồn sắt tốt khác là đậu xanh, hạt đỗ mạch, hoa quả sấy khô và những rau lá xanh .
Tăng cường những loại trái cây chứa nhiều vitamin C như những loại trái cây họ cam, chanh, bưởi, dâu tây, chuối, đu đủ chín, .. giúp khung hình khỏe mạnh hơn đồng thời tăng cường năng lực hấp thu sắt .
Báo cho bác sĩ biết để cắt giảm liều lượng chất sắt nếu khung hình có tín hiệu dư thừa. Mẹ bầu cần tìm hiểu thêm quan điểm bác sĩ trước khi đổi khác liều lượng uống, không tùy tiện đổi khác theo ý mình. Nếu có uống bổ trợ sắt, nên chọn viên sắt hữu cơ để khung hình dễ hấp thu hơn và không bị kích ứng đường ruột .
Hạn chế những thực phẩm chiên, xào
Hạn chế những thức uống không có lợi như chứa caffein hay những loại đồ uống có gas .

Theo Dân trí

Để cung cấp sắt cùng nhiều dưỡng chất thiết yếu khác ở liều lượng phù hợp, mẹ bầu có thể tham khảo sử dụng viên PM Procare/PM Procare diamond mỗi ngày.

PM Procare cung ứng 5 mg sắt nguyên tố ; PM Procare diamond cung ứng 24 mg sắt nguyên tố, cung ứng khoảng chừng 80 % nhu yếu sắt ( phần còn lại thức ăn hàng ngày dễ dạng cung ứng đủ ) cùng nhiều dưỡng chất thiết yếu khác như : DHA, EPA, acid folic, I-ốt, Mg, kẽm, vitamin A, B, C, D, E … Với một thai kỳ thông thường, mẹ bầu chỉ cần uống mỗi ngày 01 viên Procare sau bữa ăn là đủ .
PM Procare / PM Procare diamond là thuốc bổ chuyên dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú để phân phối nhu yếu về DHA, EPA, Vitamin và khoáng chất của khung hình người phù nữ tăng lên trong quy trình tiến độ này. Sử dụng Procare hàng ngày từ trước khi mang thai 1 tháng và trong suốt thai kỳ giúp cho việc mang thai được thông thường và khỏe mạnh .

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Hỏi Đáp