Thuốc Atorvastatin là gì? Công dụng và liều dùng

Thuốc Atorvastatin thường dùng chung với chế độ ăn kiêng nhằm ức chế sản sinh cholesterol ở gan, giảm triglyceride (một loại chất béo trong máu), phòng ngừa các bệnh về tim mạch, đột quỵ. Không dùng cho trẻ dưới 10 tuổi.

Tên hoạt chất: Atorvastatin

Thương hiệu: Lipitor, Acrovastin, Aditor, Ale, Atorin, Atacor, Astator, Ator, Actalipid, Atoris, Lipistad, Atorlip, Atorwin, Atorsan và Sortis.

I. Công dụng của thuốc Atorvastatin

Đối với người tăng cholesterol máu, thuốc Atorvastatin được chỉ định sử dụng như liệu pháp bổ trợ trong việc ăn uống nhằm giảm nồng độ cholesterol toàn phần và cholesterol LDL ở người bệnh bị tăng cholesterol máu tuýp 2a và 2b, giảm Triglycerid, bổ trợ cho các cách điều trị hạ lipid khác.

Tuy nhiên, ở người tăng cholesterol trong máu nhưng không có các biểu hiện lâm sàng rõ rệt. Việc sử dụng thuốc Atorvastatin theo chỉ định với mục đích giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, hạn chế thực hiện các thủ thuật tái tạo mạch vành tim. Đồng thời, giảm nguy cơ tử vong từ bệnh tim mạch.

Bên cạnh đó, người tăng cholesterol máu và có biểu hiện lâm sàng, kể cả người có tiền sử bản thân bị nhồi máu cơ tim, khi được chỉ định dùng thuốc Atorvastatin nhằm làm chậm tiến triển xơ vữa mạch vành, giảm nguy cơ biến cố mạch vành cấp.

II. Liều dùng của thuốc Atorvastatin

1. Liều dùng của thuốc Atorvastatin với người lớn

Thuốc Atorvastatin thường được kê đơn dùng 1 lần hàng ngày và sử dụng viên nén bằng đường uống.

Đối với người mới bắt đầu điều trị, nên sử dụng liều thấp nhất. Sau đó có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bệnh. Và từng đợt cách nhau không quá 4 tuần và phải luôn theo dõi các phản ứng của cơ thể đối với thuốc. Đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ.

Có thể sử dụng thuốc Atorvastatin theo liều lượng tham khảo dưới đây:
Liều khởi đầu: 10mg cho mỗi ngày. Có thể điều chỉnh liều sau 4 tuần điều trị.
Liều duy trì: 10 đến 40mg cho mỗi ngày. Có thể tăng liều nhưng không quá 80mg cho mỗi ngày.

2. Liều dùng của thuốc Atorvastatin với trẻ em

Khuyến cáo không dùng cho trẻ dưới 10 tuổi. Đối với trẻ trên 10 tuổi, sử dụng thuốc Atorvastatin theo chỉ định của bác sĩ.

3. Liều dùng của thuốc Atorvastatin với người đang mang thai và cho con bú

Tuyệt đối không được sử dụng thuốc Atorvastatin nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú. Ngừng dùng thuốc ngay lập tức và thông tin với bác sĩ của bạn nếu bạn có thai.

4. Liều dùng của thuốc Atorvastatin đối với người bệnh gan

Mặc dù, thuốc Atorvastatin và chất chuyển hóa của Atorvastatin được thải trừ đa phần vào mật sau quy trình chuyển hóa qua gan hoặc ngoài gan. Tuy nhiên, ở người suy tế bào gan, có những bệnh lý về gan khi sử dụng thuốc sẽ làm tăng nồng độ transaminase huyết thanh lê dài, hoàn toàn có thể làm tăng men gan.

5. Các dạng bào chế của thuốc Atorvastatin

Đây là loại thuốc phải kê đơn, được bào chế dưới dạng viên nén 10 mg, 20 mg và 40 mg.

III. Cách dùng Atorvastatin

1. Cách dùng thuốc Atorvastatin hiệu quả

Dùng thuốc này thường xuyên để có được lợi ích cao nhất từ thuốc và có thể sử dụng trong bất kỳ thời gian nào của ngày. Điều quan trọng là có thể tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe.
Thuốc Atorvastatin được sử dụng để điều trị cho người bị cholesterol cao, nhằm giảm nguy cơ đột quỵ, đau tim hoặc các biến chứng tim khác ở những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2, bệnh tim mạch vành hoặc các yếu tố nguy cơ khác.

2. Bạn nên làm gì khi uống quá liều thuốc Atorvastatin

Hiện nay vẫn chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho bệnh nhân dùng quá liều đối với thuốc Atorvastatin. Trong trường hợp khẩn cấp hoặc uống quá liều, nên dừng thuốc và gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và điều trị. Đồng thời dùng các biện pháp hỗ trợ cần thiết khác để duy trì các chức năng sống. Vì khi sử dụng quá liều, khó có thể tách máu nhằm thải trừ hàm lượng thuốc ra khỏi cơ thể do thuốc đã gắn với protein huyết tương.

IV. Tác dụng phụ thuốc Atorvastatin

1. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Atorvastatin

Một số người dùng thuốc Atorvastatin có thể gặp vấn đề về trí nhớ nhẹ, lú lẫn. Đôi lúc có thể gây ra hoặc làm nặng thêm đối với người bệnh tiểu đường. Nếu những tác dụng hiếm gặp này xảy ra, hãy thông báo với bác sĩ của bạn.

Một số tác dụng phụ khi sử dụng thuốc, bạn phát hiện một số triệu chứng như đau cơ, sốt hoặc mệt mỏi bất thường hoặc các dấu hiệu của các vấn đề về thận (chẳng hạn như thay đổi lượng nước tiểu). Hay một số tác dụng phụ khác nhưng tần suất xảy ra thấp hơn như vàng mắt, vàng da, nước tiểu sẫm màu, nặng bụng hay đau bụng dai dẳng, buồn nôn.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, nếu bạn bị phát ban, ngứa, sưng (đặc biệt là ở mặt, lưỡi, cổ họng) hay chóng mặt nghiêm trọng, khó thở thì nên dừng thuốc ngay và báo với bác sĩ điều trị.

2. Thận trọng khi dùng thuốc Atorvastatin

Cần tuân theo chế độ ăn kiêng giảm cholesterol. Không tự ý tăng/ giảm liều lượng thuốc Atorvastatin.

Tránh ăn bưởi hoặc uống nước từ bưởi khi sử dụng thuốc. Trừ trường hợp khi bác sĩ yêu cầu. Vì bưởi có thể làm tăng lượng Atorvastatin trong máu của bạn.

Bên cạnh đó, nếu bạn đang sử dụng một số loại thuốc khác nhằm giảm cholesterol như các loại nhựa liên kết với axit mật như cholestyramine hoặc colestipol…Có thể sử dụng Atorvastatin trước 1 tiếng hoặc ít nhất 4 tiếng sau khi dùng các loại thuốc giảm cholesterol kể trên. Vì những sản phẩm này có thể gây ra các phản ứng với thuốc Atorvastatin, hạn chế sự hấp thụ thuốc vào cơ thể.

Quan trọng nhất đối với người sử dụng thuốc Atorvastatin, nên tuân thủ theo chế độ ăn uống và tập luyện thể dục hợp lý. Để thấy được hiệu quả, bạn cần 3 – 4 tuần.

Cân nhắc kỹ lưỡng khi dùng thuốc Atorvastatin đối với bệnh nhân có những yếu tố nguy cơ dẫn đến tổn thương cơ. Vì có thể ảnh hưởng đến hệ cơ như teo cơ, viêm cơ. Đối với các bệnh nhân trên 65 tuổi, hay người bị bệnh tuyến giáp không được kiểm soát, bệnh thận, cần theo dõi thường xuyên các phản ứng của cơ thể trong quá trình sử dụng thuốc.

Trong quá trình điều trị bằng thuốc Atorvastatin: cần thông báo với bác sĩ khi có các biểu hiện như đau cơ, cứng cơ, yếu cơ,…
Các bệnh nhân tăng Transaminase ALAT hay ASAT trong quá trình sử dụng thuốc Atorvastatin, cần được theo dõi thường xuyên. Nếu nồng độ tăng lên 3 lần giới hạn trên mức bình thường, cần phải ngưng điều trị.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người bệnh uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bệnh gan.

3. Chống chỉ định của Atorvastatin

Không dùng cho người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Không dùng cho người bị suy gan, bệnh gan tiến triển với nồng độ transaminase huyết thanh tăng.

Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tuyệt đối không sử dụng cho trẻ em dưới 10 tuổi.

V. Lưu ý sử dụng Atorvastatin

1. Nên làm gì trước khi dùng thuốc Atorvastatin

Trước khi điều trị với thuốc Atorvastatin, phải vô hiệu những thành tố có năng lực gây tăng cholesterol trong máu như người đái tháo đường kém trấn áp, rối loạn protein máu, bệnh gan tắc mật, người nghiện rượu … Bằng cách thực thi định lượng cholesterol toàn phần, cholesterol LDL, cholesterol HDL và triglycerid. Kiểm tra lượng lipid định kỳ ( 4 tuần / lần ).

Đồng thời tiến hành các xét nghiệm enzym gan trước và chỉ định lâm sàng do bác sĩ yêu cầu thực hiện các xét nghiệm liên quan.

Xét nghiệm nồng độ Creatin Phosphatkinase [CPK] và các đồng enzyme (Creatin kinase, CK, CPK) trong máu. Trước khi sử dụng thuốc Atorvastatin: xét nghiệm CK đối với những trường hợp như suy giảm chức năng thận, nhược giáp; tiền sử bản thân hoặc gia đình có người bị mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bị bệnh cơ do sử dụng Atorvastatin hoặc Fibrat trước đó; tiền sử bệnh gan hoặc uống nhiều rượu; bệnh nhân cao tuổi (trên 70 tuổi) có những yếu tố nguy cơ bị tiêu cơ vân. Nếu kết quả xét nghiệm CK vượt quá 5 lần giới hạn của mức bình thường thì bạn không nên bắt đầu điều trị bằng thuốc Atorvastatin.

2. Tương tác thuốc với thuốc Atorvastatin

Thuốc Atorvastatin khi dùng phối hợp với Amiodaron: không nên dùng quá 20mg/ngày vì làm tăng nguy cơ gây ra chứng tiêu cơ. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bắt buộc phải dùng liều trên 20mg/ngày mới có hiệu quả thì bác sĩ điều trị sẽ có những lựa chọn thuốc Stalin khác, chẳng hạn Pravastatin.

Đối với các thuốc ức chế enzym CYP3A4: sử dụng cùng thuốc Atorvastatin sẽ làm nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ do tăng nồng độ của Atorvastatin trong huyết tương.

Khi sử dụng cùng với các thuốc Gemfibrozil; các thuốc hạ cholesterol trong máu; Niacin liều cao (trên 1g mỗi ngày) hay Colchicin sẽ làm tăng nguy cơ tổn thương cơ.

Tránh dùng đồng thời Atorvastatin với các Antacid đường uống, bao gồm Magnesi, Alumi hydroxyd, Cholestyramin: khiến nồng độ Atorvastatin trong huyết tương giảm.

Khi dùng đồng thời với Digoxin, Erythromycin hoặc Clarithromicin sẽ làm nồng độ Atorvastatin trong huyết tương tăng lên.

Thận trọng sử dụng đồng thời Atorvastatin với các thuốc ngừa thai có chứa các hoạt chất như Norethindron, Ethinyl estradiol.

Khi đang sử dụng các thuốc điều trị HIV, viêm gan siêu vi C (HCV) đồng thời với thuốc Atorvastatin: có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ. Đặc biệt nguy hiểm hơn là ra tình trạng tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận, thậm chí gây tử vong.

3. Thuốc Atorvastatin có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?

Thuốc Atorvastatin có thể dùng thuốc cùng hoặc không cùng đồ ǎn. Đồng thời, bạn có thể sử dụng thuốc vào bất kỳ thời gian nào trong ngày.

VI. Cách bảo quản thuốc Atorvastatin

Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Bảo quản hoạt huyết dưỡng não ở nhiệt độ phòng là thích hợp nhất, dưới 30 độ C. Bên cạnh đó, bạn nên tránh để thuốc ở nhiệt độ ẩm ướt như phòng tắm, hay những nơi có ánh sáng trực tiếp của mặt trời sẽ làm thay đổi chất lượng của thuốc.

Lưu ý: Những thông tin về thuốc và biệt dược ở trên Website chỉ mang tính chất tham khảo. Để mang lại hiệu quả điều trị cao nhất, cần có sử chỉ định và hướng dẫn của Bác sĩ hoặc chuyên viên Y tế. Tuyệt đối không được tự ý dùng thuốc hoặc tăng/giảm liều lượng thuốc đang điều trị.

Minh Khuê
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình

Nguồn: webmd.com, drugs.com

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Sức khỏe