Celecoxib là thuốc gì? Công dụng và liều dùng

Celecoxib là thuốc chống viêm không steroid, bán theo toa thuốc chỉ định của bác sĩ, dùng để điều trị đau và viêm do viêm khớp, viêm cột sống dính khớp, đau bụng kinh, polyp di truyền ở đại tràng.

Tên hoạt chất: Celecoxib
Thương hiệu: Celabrex, Doresyl, Rheumac 200 mg

I. Công dụng và chỉ định thuốc Celecoxib

1. Công dụng của thuốc Celecoxib

Celecoxib là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), hoạt động bằng cách giảm hormone gây viêm và đau trong cơ thể.

Celecoxib được sử dụng để điều trị đau hoặc viêm do nhiều thực trạng như viêm khớp, viêm cột sống dính khớp và đau bụng kinh. Ngoài ra, celecoxib cũng được sử dụng trong điều trị polyp di truyền ở đại tràng và điều trị đau cấp, đau sau phẫu thuật, nhổ răng.

2. Thuốc Celecoxib có những dạng nào?

Thuốc celecoxib được điều chế dưới dạng viên nang, viên nén, viên nang cứng và viên nén bao phim với những hàm lượng 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg. Celecoxib là thuốc bán theo đơn, người bệnh cần phải theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ nhằm mục đích thẩm định và đánh giá khá đầy đủ đặc tính điều trị và đạt mức hiệu suất cao, bảo đảm an toàn cao nhất trong khi sử dụng.

3. Thuốc Celecoxib chống chỉ định trên những đối tượng nào?

– Mẫn cảm với những thành phần của thuốc, sulfonamid. – Suy tim, suy thận nặng ( thông số thanh thải creatinin <3 0 ml >– Bệnh viêm ruột ( bệnh Crohn, viêm loét đại tràng ), viêm loét dạ dày – tá tràng – Tiền sử bị hen, mề đay hay những phản ứng dị ứng với aspirin và những thuốc kháng viêm không steroid khác.

II. Liều dùng của thuốc Celecoxib

1. Liều dùng thuốc Celecoxib với người lớn

Thoái hóa xương – khớp: 200mg/ ngày, uống 1 lần hoặc chia làm 2 lần bằng nhau.

Viêm khớp dạng thấp: 100-200mg/ lần, ngày 2 lần.

Polyp đại – trực tràng: 400mg/ lần, ngày 2 lần.

Đau cấp, đau sau phẫu thuật, nhổ răng, đau bụng kinh: Liều thông thường ở người lớn: 400mg/ lần/ ngày, tiếp theo 200mg nếu cần, trong ngày đầu. Để tiếp tục giảm đau, có thể cho liều 200mg, ngày 2 lần.

Người cao tuổi (trên 65 tuổi): Không cần điều chỉnh liều. Đối với người cao tuổi có trọng lượng cơ thể dưới 50kg, dùng liều khuyến cáo thấp nhất khi bắt đầu điều trị.

Suy gan nhẹ, trung bình giảm nửa liều.

2. Liều dùng thuốc Celecoxib với trẻ em

Thuốc Celecoxib được khuyến nghị cần thận trọng cho trẻ nhỏ dưới 18 tuổi. Cân nhắc quyền lợi / rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng cho trẻ nhỏ.

3. Liều dùng thuốc Celecoxib với người đang mang thai và cho con bú

Chỉ nên dùng celecoxib cho phụ nữ mang thai khi quyền lợi cao hơn rủi ro tiềm ẩn hoàn toàn có thể xảy ra so với thai. Không dùng celecoxib ở 3 tháng cuối của thai kỳ, vì những chất ức chế tổng hợp prostaglandin hoàn toàn có thể có công dụng xấu trên hệ tim mạch của thai. Đến nay, chưa biết celecoxib có được phân bổ vào sữa mẹ hay không, vì thế chỉ sử dụng thuốc khi thật thiết yếu và phải ngưng cho con bú nếu dùng thuốc.

III. Cách dùng Celecoxib

1. Cách dùng thuốc Celecoxib hiệu quả

Trước khi bạn mở màn dùng celecoxib, hãy đọc tờ thông tin của nhà phân phối từ ​ ​ bên trong gói. Tờ rơi của đơn vị sản xuất sẽ phân phối cho bạn thêm thông tin về celecoxib và phân phối list không thiếu những tính năng phụ mà bạn hoàn toàn có thể gặp phải khi sử dụng nó. Tuân thủ liều lượng thuốc celecoxib theo đúng chỉ định của bác sĩ. Liều thường thì là một viên, uống một hoặc hai lần mỗi ngày. Có hai điểm mạnh của viên nang có sẵn là Celecoxib 100 mg và Celecoxib 200 mg, bác sĩ sẽ cho biết loại nào tương thích với bạn. Bạn nên cố gắng nỗ lực dùng liều thuốc celecoxib vào cùng một thời gian trong ngày, vì điều này sẽ giúp bạn nhớ uống viên nang tiếp tục. Bạn không nên nằm nghỉ ngay sau khi dùng thuốc celecoxib mà cần tối thiểu 10 phút. Khi uống, nuốt cả viên nang celecoxib với một ly nước đầy. Nếu gặp khó khăn vất vả khi nuốt viên nang, bạn hoàn toàn có thể mở ra và hàng loạt thuốc vào một thìa thức ăn mềm như sốt táo, sữa chua hoặc chuối nghiền. Nên nhớ là nuốt hỗn hợp ngay lập tức, sau đó uống một ly nước lớn. Bạn hoàn toàn có thể dùng thuốc celecoxib trước hay sau bữa ăn đều được. Với dạng viên nang nên uống trong bữa ăn để hấp thu tốt hơn. Celecoxib hoàn toàn có thể gây ù tai, chóng mặt, vì thế cần thận trọng khi lái tàu, xe và quản lý và vận hành máy móc.

2. Bạn nên làm gì khi uống quá liều thuốc Celecoxib?

Nếu chẳng may uống quá liều, bạn sẽ Open những triệu chứng : Ngủ lịm, ngủ lơ mơ, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị : Các biểu lộ này thường phục hồi với việc điều trị nâng đỡ. Cũng xảy ra chảy máu đường tiêu hóa. Các bộc lộ xảy ra hiếm hơn là tăng huyết áp, suy thận cấp, ức chế hô hấp và hôn mê. Điều trị : Triệu chứng và nâng đỡ, không có thuốc giải độc đặc hiệu so với thuốc chống viêm không steroid. Trong 4 giờ đầu sau dùng quá liều, liệu pháp gây nôn hoặc cho than hoạt ( 60-100 g cho người lớn, 1-2 g / kg cho trẻ nhỏ ), hoặc một thuốc tẩy thẩm thấu hoàn toàn có thể có ích so với những người bệnh đã có bộc lộ bệnh lý hoặc đã uống một lượng thuốc quá lớn.

IV. Tác dụng phụ của Celecoxib

1. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Celecoxib

Tác dụng phụ thường gặp nhất khi dùng celecoxib là đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi, buồn nôn, viêm họng, viêm mũi, viêm xoang, nhiễm khuẩn đường hô gấp trên, mất ngủ, chóng mặt, nhức đầu, ban da, đau lưng, phù ngoại biên. Một số công dụng phụ hiếm gặp như : Ngất, suy tim sung huyết, rung thất, nghẽn mạch phổi, tai biến mạch máu não, hoại thư ngoại biên, viêm tĩnh mạch huyết khối, viêm mạch, tắc ruột, thủng ruột, chảy máu đường tiêu hóa, viêm đại tràng chảy máu, thủng thực quản, viêm tụy, tắc ruột, bệnh sỏi mật, viêm gan, vàng da, suy gan, giảm lượng tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, thiếu máu không tái tạo, giàm toàn thể huyết cầu, giảm bạch cầu, giảm glucose huyết, mất điều hòa, hoang tưởng tự sát, suy thận cấp, viêm thận kẽ, ban đỏ phong phú, viêm da tróc, hội chứng Stevens Johnson, nhiễm khuẩn, phản ứng kiểu phản vệ, phù mạch.

2. Bạn có thể làm gì khi gặp tác dụng phụ của thuốc Celecoxib?

Chóng mặt: Không lái xe và không sử dụng các công cụ hoặc máy móc cho đến khi bạn cảm thấy tốt hơn.

Bệnh tiêu chảy: Uống nhiều nước để thay thế chất lỏng bị mất.

Đau đầu: Uống nhiều nước. Nếu cơn đau đầu tiếp tục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Khó tiêu, đau bụng: Hãy dùng các bữa ăn đơn giản, tránh xa thực phẩm cay. Nếu sự khó chịu vẫn tiếp tục, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Huyết áp cao, mắt cá chân sưng, đau khớp, giữ nước, bệnh giống cúm, chảy nước mũi, ho, nhiễm trùng ngực hoặc tiết niệu, và khó ngủ thì hãy đến gặp bác sĩ.

Đặc biệt lưu ý: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng ít phổ biến nhưng nghiêm trọng sau đây, hãy ngừng dùng celecoxib và đến cơ sở y tế gần nhất ngay lập tức: Khó thở như thở khò khè hoặc khó thở, dấu hiệu của phản ứng dị ứng như sưng quanh miệng hoặc mặt, hoặc phát ban da ngứa dữ dội; Phân đen, nôn ra máu hoặc đau bụng.

V. Lưu ý khi sử dụng thuốc Celecoxib

1. Nên làm gì trước khi dùng thuốc Celecoxib?

Cố gắng giữ bất kể cuộc hẹn liên tục với bác sĩ của bạn. Điều này là để bác sĩ của bạn hoàn toàn có thể kiểm tra tiến trình của bạn. Bác sĩ của bạn sẽ muốn kiểm tra huyết áp theo thời hạn trong khi bạn đang dùng celecoxib. Bạn sẽ thấy rằng cơn đau của bạn được giảm bớt trong vài ngày sau khi mở màn uống viên nang celecoxib. Nếu sau hai tuần bạn thấy cơn đau của mình không đỡ hơn mặc dầu đã dùng celecoxib, bạn nên bàn luận điều này với bác sĩ, vì một loại thuốc giảm đau sửa chữa thay thế hoàn toàn có thể tương thích hơn với bạn. Nếu bạn mua bất kể loại thuốc nào, hãy kiểm tra với dược sĩ rằng chúng bảo đảm an toàn với thuốc chống viêm như celecoxib. Vì bạn không nên dùng celecoxib với bất kể loại thuốc giảm đau chống viêm nào khác, một số ít loại có sẵn trong những phương thuốc trị cảm lạnh và cúm hoàn toàn có thể mua tại quầy. Một số loại thuốc không tương thích với những người mắc 1 số ít bệnh nhất định. Vì những nguyên do, trước khi bạn mở màn dùng celecoxib, bạn cần cho bác sĩ biết nếu : – Bạn đã từng có một phản ứng dị ứng với một loại thuốc. Điều đặc biệt quan trọng quan trọng là bạn phải nói với bác sĩ nếu bạn đã từng có phản ứng xấu với bất kể NSAID nào khác ( như aspirin, naproxen, diclofenac và indometacin ) hoặc nếu bạn bị dị ứng với thuốc sulfonamide ( được sử dụng để điều trị nhiễm trùng ). – Bạn bị hen suyễn hoặc bất kể rối loạn dị ứng khác. – Bạn đã bị loét dạ dày hoặc tá tràng, hoặc nếu bạn bị rối loạn viêm ruột như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. – Bạn đang mang thai, nỗ lực có em bé hoặc cho con bú. – Bạn dưới 18 hoặc trên 65 tuổi. – Bạn có yếu tố về gan hoặc thận. – Bạn có bệnh tim, hoặc một yếu tố với mạch máu của bạn hoặc lưu thông. – Bạn bị huyết áp cao. – Bạn đã từng có yếu tố đông máu. – Bạn bị rối loạn mô link, ví dụ điển hình như lupus ban đỏ mạng lưới hệ thống ( một thực trạng viêm còn được gọi là lupus, hoặc SLE ).

2. Thuốc Celecoxib cần thận trọng khi sử dụng trên những đối tượng nào?

– Bệnh nhân có tiền sử viêm loét đường tiêu hóa, hen, dị ứng khi dùng aspirin hay một thuốc kháng viêm không steroid vì hoàn toàn có thể xảy ra sốc phản vệ. – Người cao tuổi, suy nhược vì dễ gây chảy máu đường tiêu hóa và công dụng thận bị suy giảm do tuổi. – Gây độc cho thận, nhất là khi duy trì lưu lượng máu qua thận phải cần đến prostaglandin thận tương hỗ. Người có rủi ro tiềm ẩn cao gồm có người suy tim, suy thận hoặc suy gan. – Người bị phù, giữ nước vì thuốc gây ứ dịch làm bệnh nặng lên. – Người bị mất quốc tế tế bào ( do dùng thuốc lợi tiểu mạnh ). – Celecoxib không có hoạt tính kháng tiểu cầu và không bảo vệ được những tai biến do thiếu máu cơ tim, nhất là dùng liều cao lê dài ( 400 – 800 mg / ngày ). – Nguy cơ huyết khối tim mạch : Các thuốc chống viêm không steroid ( NSAIDs ), không phải aspirin, dùng đường body toàn thân hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn Open biến cố huyết khối tim mạch, gồm có cả nhồi máu cơ tim và đột quỵ, hoàn toàn có thể dẫn đến tử trận. Nguy cơ này hoàn toàn có thể Open sớm trong vài tuần đầu dùng thuốc và hoàn toàn có thể tăng lên theo thời hạn dùng thuốc. Nguy có huyết khối tim mạch được ghi nhận đa phần ở liều cao. Bác sĩ cần nhìn nhận định kỳ sự Open của những biến cố tim mạch, ngay cả khi bệnh nhân không có những triệu chứng tim mạch trước đó. Bệnh nhân cần được cảnh báo nhắc nhở về những triệu chứng của biến cố tim mạch nghiêm trọng và cần thăm khám bác sĩ ngay khi Open những triệu chứng này. Để giảm thiểu rủi ro tiềm ẩn Open biến cố bất lợi, cần sử dụng celecoxib ở liều hàng ngày thấp nhất có hiệu suất cao trong thời hạn ngắn nhất hoàn toàn có thể.

3. Tương tác với thuốc Celecoxib

Hãy hỏi bác sĩ trước khi sử dụng celecoxib nếu bạn dùng thuốc chống trầm cảm, thuốc steroid hoặc thuốc để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông. Uống một số ít loại thuốc có NSAID hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn loét dạ dày hoặc chảy máu. Ngoài ra, còn 1 số ít loại thuốc khác như :

Thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin: Làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của các thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin.

Thuốc lợi tiểu: Làm giảm tác dụng tăng bài tiết natri niệu của furosemid và thiazid ở một số người bệnh, do ức chế tổng hợp prostaglandin và nguy cơ suy thận có thể gia tăng.

Aspirin: Tăng tỷ lệ loét đường tiêu hóa và các biến chứng khác.

Fluconazol: Tăng đáng kể nồng độ huyết tương của celecoxib vì vậy khuyến cáo dùng liều thấp nhất ở bệnh nhân đang dùng fluconazol.

Lithi: Làm giảm sự thanh thải thận của lithi, điều này dẫn đến tăng nồng độ lithi trong huyết tương.

Warfarin: Các biến chứng chảy máu kết hợp với tăng thời gian prothrombin đã xảy ra ở một số người bệnh.

VI. Cách bảo quản thuốc Celecoxib

Lưu trữ thuốc celecoxib ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh xa nhiệt và ánh sáng trực tiếp.

Giữ tổng thể những loại thuốc celecoxib xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ nhỏ.

Phương Nguyên
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình

Nguồn: patient.info, domesco.com

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Sức khỏe