Mypara 500mg là thuốc gì? Công dụng và liều dùng như thế nào?

Tóm tắt thuốc về thuốc Mypara

• Số đăng ký: VD-5592-08
• Đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên
• Nhà sản xuất: Công ty TNHH SPM
• Dạng bào chế: Viên nang
• Loại thuốc: Thuốc hạ sốt – giảm đau – chống viêm

Hướng dẫn sử dụng

Liều lượng và cách dùng : Các lần dùng thuốc nên cách nhau tối thiểu 4 giờ. Ngày không quá 8 viên .

tin tức về dược chất Acetaminophen ( Paracetamol )

1. Loại thuốc : Giảm đau ; hạ sốt

2. Dạng thuốc và Hàm lượng:

• Uống: Nang: 500 mg.
• Nang (chứa bột để pha dung dịch): 80 mg.
• Gói để pha dung dịch: 80 mg, 120 mg, 150 mg/5 ml.
• Dung dịch: 130 mg/5 ml, 160 mg/5 ml, 48 mg/ml, 167 mg/5 ml, 100 mg/ml.
• Dịch treo: 160 mg/5 ml, 100 mg/ml.
• Viên nén có thể nhai: 80 mg, 100 mg, 160 mg.
• Viên nén giải phóng kéo dài, bao phim: 650 mg.
• Viên nén, bao phim: 160 mg, 325 mg, 500 mg.
• Thuốc đạn: 80 mg, 120 mg, 125 mg, 150 mg, 300 mg, 325 mg, 650 mg.

Cảnh báo khi sử dụng

• Liều Paracetamol lớn hơn liều khuyến cáo là độc hại cho gan và có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng.
• Tiềm năng gây tổn hại cho gan của Paracetamol tăng lên khi nó được kết hợp với rượu hoặc ma túy vì chúng cũng gây hại cho gan.

*Lưu ý: Tác dụng có thể khác nhau tuỳ cơ địa của người dùng.

Chỉ định của thuốc

Paracetamol được dùng thoáng đãng trong điều trị những chứng đau và sốt từ nhẹ đến vừa .

1. Ðau

Paracetamol được dùng giảm đau trong thời điểm tạm thời trong điều trị chứng đau nhẹ và vừa. Thuốc có hiệu suất cao nhất là làm giảm đau cường độ thấp có nguồn gốc không phải nội tạng. Paracetamol không có tính năng trị thấp khớp. Paracetamol là thuốc sửa chữa thay thế Salicylat ( được ưa thích ở người bệnh chống chỉ định hoặc không dung nạp Salicylat ) để giảm đau nhẹ hoặc hạ sốt .

2. Sốt

Paracetamol thường được dùng để giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt, khi sốt hoàn toàn có thể có hại hoặc khi hạ sốt, người bệnh sẽ dễ chịu và thoải mái hơn. Tuy vậy, liệu pháp hạ sốt nói chung không đặc hiệu, không ảnh hưởng tác động đến tiến trình của bệnh cơ bản, và hoàn toàn có thể che lấp thực trạng bệnh của người bệnh .

Chống chỉ định của thuốc

• Người bệnh nhiều lần thiếu máu hoặc có bệnh tim, phổi, thận hoặc gan.
• Người bệnh quá mẫn với Paracetamol.
• Người bệnh thiếu hụt Glucose – 6 – Phosphat Dehydro – Genase.

Tác dụng phụ của thuốc

Nếu bạn gặp bất kể triệu chứng nào sau đây, ngừng uống Acetaminophen và gọi bác sĩ hoặc đến những cơ sở y tế ngay lập tức : đỏ, bong tróc hoặc phồng rộp da ; phát ban ; nổi mề đay ; ngứa ; sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, tay, chân, mắt cá chân, hoặc cẳng chân ; khàn tiếng ; khó thở hoặc nuốt .

Lưu ý khi sử dụng

Paracetamol tương đối không độc với liều điều trị. Ðôi khi có những phản ứng da gồm ban dát sần ngứa và mày đay ; những phản ứng mẫn cảm khác gồm phù thanh quản, phù mạch, và những phản ứng kiểu phản vệ hoàn toàn có thể ít khi xảy ra. Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, và giảm toàn thể huyết cầu đã xảy ra với việc sử dụng những dẫn chất P – Aminophenol, đặc biệt quan trọng khi dùng lê dài những liều lớn. Giảm bạch cầu trung tính và ban xuất huyết giảm tiểu cầu đã xảy ra khi dùng Paracetamol. Hiếm gặp mất bạch cầu hạt ở người bệnh dùng Paracetamol .
Người bị Phenylceton – niệu ( nghĩa là, thiếu vắng gen xác lập thực trạng của Phenylalanin Hydroxylase ) và người phải hạn chế lượng Phenylalanin đưa vào khung hình phải được cảnh báo nhắc nhở là một số ít chế phẩm Paracetamol chứa Aspartam, sẽ chuyển hóa trong dạ dày – ruột thành Phenylalanin sau khi uống .

Một số dạng thuốc Paracetamol có trên thị trường chứa Sulfit hoàn toàn có thể gây phản ứng kiểu dị ứng, gồm cả phản vệ và những cơn hen rình rập đe dọa tính mạng con người hoặc ít nghiêm trọng hơn ở một số ít người quá mẫn. Không biết rõ tỷ suất chung về quá mẫn với Sulfit trong dân chúng nói chung, nhưng chắc là thấp ; sự quá mẫn như vậy có vẻ như thường gặp ở người bệnh hen nhiều hơn ở người không hen .
Phải dùng Paracetamol thận trọng ở người bệnh có thiếu máu từ trước, vì chứng xanh tím hoàn toàn có thể không biểu lộ rõ, mặc dầu có những nồng độ cao nguy khốn của Methemoglobin trong máu .
Uống nhiều rượu hoàn toàn có thể gây tăng độc tính với gan của Paracetamol ; nên tránh hoặc hạn chế uống rượu .

• Thời kỳ mang thai: Chưa xác định được tính an toàn của Paracetamol dùng khi thai nghén liên quan đến tác dụng không mong muốn có thể có đối với phát triển thai. Do đó, chỉ nên dùng Paracetamol ở người mang thai khi thật cần.
• Thời kỳ cho con bú: Nghiên cứu ở người mẹ dùng Paracetamol sau khi đẻ cho con bú, không thấy có tác dụng không mong muốn ở trẻ nhỏ bú mẹ.

Khi dùng quá liều thì phải làm gì ?

1. Biểu hiện

Nhiễm độc Paracetamol hoàn toàn có thể do dùng một liều độc duy nhất, hoặc do uống lặp lại liều lớn Paracetamol ( ví dụ, 7,5 – 10 g mỗi ngày, trong 1 – 2 ngày ), hoặc do uống thuốc dài ngày. Hoại tử gan phụ thuộc vào liều là công dụng độc cấp tính nghiêm trọng nhất do quá liều và hoàn toàn có thể gây tử trận .
Buồn nôn, nôn, và đau bụng thường xảy ra trong vòng 2 – 3 giờ sau khi uống liều độc của thuốc. Methemoglobin – máu, dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc và móng tay là một tín hiệu đặc trưng nhiễm độc cấp tính dẫn chất P – Aminophenol ; một lượng nhỏ Sulfhemoglobin cũng hoàn toàn có thể được sản sinh. Trẻ em có khuynh hướng tạo Methemoglobin dễ hơn người lớn sau khi uống Paracetamol .

Khi bị ngộ độc nặng, ban đầu có thể có kích thích hệ thần kinh trung ương, kích động, và mê sảng. Tiếp theo có thể là ức chế hệ thần kinh trung ương; sững sờ, hạ thân nhiệt; mệt lả; thở nhanh, nông; mạch nhanh, yếu, không đều; huyết áp thấp; và suy tuần hoàn. Trụy mạch do giảm oxy huyết tương đối và do tác dụng ức chế trung tâm, tác dụng này chỉ xảy ra với liều rất lớn. Sốc có thể xảy ra nếu giãn mạch nhiều. Cơn co giật ngẹt thở gây tử vong có thể xảy ra. Thường hôn mê xảy ra trước khi chết đột ngột hoặc sau vài ngày hôn mê.

Dấu hiệu lâm sàng thương tổn gan trở nên rõ ràng trong vòng 2 đến 4 ngày sau khi uống liều độc. Aminotransferase huyết tương tăng ( đôi lúc tăng rất cao ) và nồng độ Bilirubin trong huyết tương cũng hoàn toàn có thể tăng ; thêm nữa, khi thương tổn gan lan rộng, thời hạn Prothrombin lê dài. Có thể 10 % người bệnh bị ngộ độc không được điều trị đặc hiệu đã có thương tổn gan nghiêm trọng ; trong số đó 10 % đến 20 % ở đầu cuối chết vì suy gan. Suy thận cấp cũng xảy ra ở 1 số ít người bệnh. Sinh thiết gan phát hiện hoại tử TT tiểu thùy trừ vùng quanh tĩnh mạch cửa. Ở những trường hợp không tử trận, thương tổn gan hồi sinh sau nhiều tuần hoặc nhiều tháng .

2. Ðiều trị

Chẩn đoán sớm rất quan trọng trong điều trị quá liều Paracetamol. Có những giải pháp xác lập nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Tuy vậy, không được trì hoãn điều trị trong khi chờ hiệu quả xét nghiệm nếu bệnh sử gợi ý là quá liều nặng. Khi nhiễm độc nặng, điều quan trọng là phải điều trị tương hỗ tích cực. Cần rửa dạ dày trong mọi trường hợp, tốt nhất trong vòng 4 giờ sau khi uống .
Liệu pháp giải độc chính là dùng những hợp chất Sulfhydryl, có lẽ rằng tác động ảnh hưởng một phần do bổ trợ dự trữ Glutathion ở gan .
N – Acetylcystein có công dụng khi uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Phải cho thuốc ngay lập tức nếu chưa đến 36 giờ kể từ khi uống Paracetamol. Ðiều trị với N – Acetylcystein có hiệu suất cao hơn khi cho thuốc trong thời hạn dưới 10 giờ sau khi uống Paracetamol. Khi cho uống, hòa loãng dung dịch N – Acetylcystein với nước hoặc đồ uống không có rượu để đạt dung dịch 5 % và phải uống trong vòng 1 giờ sau khi pha. Cho uống N – Acetylcystein với liều tiên phong là 140 mg / kg, sau đó cho tiếp 17 liều nữa, mỗi liều 70 mg / kg cách nhau 4 giờ một lần. Chấm dứt điều trị nếu xét nghiệm Paracetamol trong huyết tương cho thấy rủi ro tiềm ẩn ô nhiễm gan thấp .
Tác dụng không mong ước của N – Acetylcystein gồm ban da ( gồm cả mày đay, không nhu yếu phải ngừng thuốc ), buồn nôn, nôn, ỉa chảy, và phản ứng kiểu phản vệ .

Nếu không có N – Acetylcystein, có thể dùng Methionin (xem chuyên luận Methionin). Ngoài ra có thể dùng than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối, chúng có khả năng làm giảm hấp thụ Paracetamol.

Bảo quản thuốc

• Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em.
• Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp.

Nếu quên uống thuốc

Thuốc này thường được sử dụng khi thiết yếu. Nếu bác sĩ chỉ định bạn sử dụng Acetaminophen tiếp tục nhưng bạn bỏ quên liều, dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, khi bỏ quên liều mà đã gần tới thời hạn uống liều tiếp theo bạn hoàn toàn có thể bỏ lỡ liều đã quên và liên tục lịch trình dùng thuốc của bạn. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều bỏ lỡ .

Chế độ nhà hàng siêu thị

Trừ khi bác sĩ nhu yếu bạn đổi khác chính sách dinh dưỡng, bạn hoàn toàn có thể siêu thị nhà hàng thông thường .

Tương tác của thuốc

• Uống dài ngày liều cao Paracetamol làm tăng nhẹ tác dụng chống đông của Coumarin và dẫn chất Indandion. Tác dụng này có vẻ ít hoặc không quan trọng về lâm sàng, nên Paracetamol được ưa dùng hơn Salicylat khi cần giảm đau nhẹ hoặc hạ sốt cho người bệnh đang dùng Coumarin hoặc dẫn chất Indandion.
• Cần phải chú ý đến khả năng gây hạ sốt nghiêm trọng ở người bệnh dùng đồng thời Phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.
• Uống rượu quá nhiều và dài ngày có thể làm tăng nguy cơ Paracetamol gây độc cho gan.
• Thuốc chống co giật (gồm Phenytoin, Barbiturat, Carbamazepin) gây cảm ứng enzym ở Microsom thể gan, có thể làm tăng tính độc hại gan của Paracetamol do tăng chuyển hóa thuốc thành những chất độc hại với gan. Ngoài ra, dùng đồng thời Isoniazid với Paracetamol cũng có thể dẫn đến tăng nguy cơ độc tính với gan, nhưng chưa xác định được cơ chế chính xác của tương tác này. Nguy cơ Paracetamol gây độc tính gan gia tăng đáng kể ở người bệnh uống liều Paracetamol lớn hơn liều khuyên dùng trong khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc Isoniazid. Thường không cần giảm liều ở người bệnh dùng đồng thời liều điều trị Paracetamol và thuốc chống co giật; tuy vậy, người bệnh phải hạn chế tự dùng Paracetamol khi đang dùng thuốc chống co giật hoặc Isoniazid.

Dược lý chính sách

Paracetamol ( Acetaminophen hay N – Acetyl – P – Aminophenol ) là chất chuyển hóa có hoạt tính của Phenacetin, là thuốc giảm đau – hạ sốt hữu hiệu hoàn toàn có thể sửa chữa thay thế Aspirin ; tuy nhiên, khác với Aspirin, Paracetamol không có hiệu suất cao điều trị viêm. Với liều ngang nhau tính theo gam, Paracetamol có công dụng giảm đau và hạ sốt tựa như như Aspirin .
Paracetamol làm giảm thân nhiệt ở người bệnh sốt, nhưng hiếm khi làm giảm thân nhiệt ở người thông thường. Thuốc tác động ảnh hưởng lên vùng dưới đồi gây hạ nhiệt, tỏa nhiệt tăng do giãn mạch và tăng lưu lượng máu ngoại biên .
Paracetamol, với liều điều trị, ít tác động ảnh hưởng đến hệ tim mạch và hô hấp, không làm biến hóa cân đối acid – base, không gây kích ứng, xước hoặc chảy máu dạ dày như khi dùng Salicylat, vì Paracetamol không tính năng trên Cyclooxygenase body toàn thân, chỉ ảnh hưởng tác động đến Cyclooxygenase / Prostaglandin của hệ thần kinh TW. Paracetamol không có công dụng trên tiểu cầu hoặc thời hạn chảy máu .
Khi dùng quá liều Paracetamol một chất chuyển hóa là N – Acetyl – Benzoquinonimin gây độc nặng cho gan. Liều thông thường, Paracetamol dung nạp tốt, không có nhiều tính năng phụ của Aspirin. Tuy vậy, quá liều cấp tính ( trên 10 g ) làm thương tổn gan gây chết người, và những vụ ngộ độc và tự vẫn bằng Paracetamol đã tăng lên một cách đáng lo lắng trong những năm gần đây. Ngoài ra, nhiều người trong đó có cả thầy thuốc, có vẻ như không biết công dụng chống viêm kém của Paracetamol .

Dược động học

1. Hấp thu

Paracetamol được hấp thu nhanh gọn và hầu hết trọn vẹn qua đường tiêu hóa. Thức ăn hoàn toàn có thể làm viên nén giải phóng lê dài Paracetamol chậm được hấp thu một phần và thức ăn giàu Carbon Hydrat làm giảm tỷ suất hấp thu của Paracetamol. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt trong vòng 30 đến 60 phút sau khi uống với liều điều trị. Phân bố : Paracetamol phân bổ nhanh và đồng đều trong phần nhiều những mô của khung hình. Khoảng 25 % Paracetamol trong máu phối hợp với protein huyết tương .

2. Thải trừ

Nửa đời huyết tương của Paracetamol là 1,25 – 3 giờ, hoàn toàn có thể lê dài với liều gây độc hoặc ở người bệnh có thương tổn gan. Sau liều điều trị, hoàn toàn có thể tìm thấy 90 đến 100 % thuốc trong nước tiểu trong ngày thứ nhất, đa phần sau khi phối hợp trong gan với acid Glucuronic ( khoảng chừng 60 % ), acid Sulfuric ( khoảng chừng 35 % ) hoặc Cystein ( khoảng chừng 3 % ) ; cũng phát hiện thấy một lượng nhỏ những chất chuyển hóa Hydroxyl – hoá và khử Acetyl. Trẻ nhỏ ít năng lực Glucuro phối hợp với thuốc hơn so với người lớn. Paracetamol bị N – Hydroxyl hóa bởi Cytochrom P450 để tạo nên N – Acetyl – Benzoquinonimin, một chất trung gian có tính phản ứng cao. Chất chuyển hóa này thông thường phản ứng với những nhóm Sulfhydryl trong Glutathion và như vậy bị khử hoạt tính. Tuy nhiên, nếu uống liều cao Paracetamol, chất chuyển hóa này được tạo thành với lượng đủ để làm hết sạch Glutathion của gan ; trong thực trạng đó, phản ứng của nó với nhóm Sulfhydryl của protein gan tăng lên, hoàn toàn có thể dẫn đến hoại tử gan .

5

/

5
(
1
bầu chọn
)

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Sức khỏe