Phân tích khí máu động mạch

ABG ( Arterial Blood Gas ) – Khí máu động mạch giúp nhìn nhận thực trạng cân đối kiềm toan, thực trạng thông khí và thực trạng oxy hóa máu của bệnh nhân
Máy phân tích khí máu động mạch này sẽ giúp những Bác sĩ nhìn nhận nhanh thực trạng của bệnh nhân

Máy phân tích khí máu động mạch

pH

PaO2 ( mmHg )

PaCO2 ( mmHg )

HCO3- ( mmol / L )

Natri ( mmol / L )

Chloride

(mmol/L)

Albumin ( g / L )
Giá trị Albumin thông thường hoàn toàn có thể từ 3.5 – 5.5 g / L ( đơn vị chức năng US ) hoặc 35 – 55 g / dL ( đơn vị chức năng SI )

Nhập khá đầy đủ thông tin để tính

Máy phân tích khí máu động mạch này không sửa chữa thay thế cho đánh giá và nhận định lâm sàng, Natri và Chloride và Albumin được dùng để tính khoảng trống anion

Các nguyên nhân của nhiễm toan hô hấp

• Tắc nghẽn đường thở
  • Trên
  • Dưới
    • COPD
    • Hen suyễn
    • Bệnh phổi tắc nghẽn khác
• Suy nhược thần kinh trung ương
• Rối loạn nhịp thở khi ngủ (OSA hoặc OHS)
• Tăng sản xuất CO2: rùng mình, khó chịu, co giật, tăng thân nhiệt ác tính, tăng chuyển hóa, tăng lượng carbohydrate
• Cài đặt máy thở không chính xác

Các nguyên nhân của nhiễm kiềm hô hấp

• Kích thích thần kinh trung ương: sốt, đau, sợ hãi, lo lắng, CVA, phù não, chấn thương não, u não, nhiễm trùng
• Thiếu oxy máu: bệnh phổi, thiếu máu trầm trọng, FiO2 thấp
• Giảm thông khí do phổi: phù phổi, tràn dịch màng phổi, viêm phổi, tràn khí màng phổi, thuyên tắc phổi
• Thuốc, nội tiết tố: salicylat, catecholamine, medroxyprogesterone, progestin
• Mang thai, bệnh gan, nhiễm trùng huyết, cường giáp
• Cài đặt máy thở không chính xác

Các nguyên nhân của nhiễm kiềm chuyển hóa

• Giảm thể tích máu kèm theo cạn kiệt Cl-
• Mất H+ qua đường tiêu hóa (GI) hoặc thận
• Nôn mửa, hút dịch dạ dày, u tuyến nhung mao, tiêu chảy
• Thuốc lợi tiểu quai và thiazide, sau tăng CO2 máu (đặc biệt sau khi thở máy)
• Tăng thể tích máu, tăng Cl-
• Mất H+ ở thận như: các trạng thái phù nề (suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư), cường aldosteron, cường vỏ bọc, thừa ACTH, steroid ngoại sinh, tăng natri huyết, hạ kali máu nặng, hẹp động mạch thận, dùng bicarbonat

Các nguyên nhân gây nhiễm toan chuyển hóa

Tăng khoảng trống anion:

• Nhiễm độc methanol
• Tăng tiết niệu
• Nhiễm toan ceton do đái tháo đườnga, nhiễm toan ceton do rượu, nhiễm toan ceton do đói
• Độc tính paraldehyde
• Isoniazid
• Nhiễm toan lactica
  • Loại A: thiếu máu cục bộ
  • Loại B: Thay đổi chuyển hóa tế bào
• Nhiễm độc etanolb hoặc etylen glicolb
• Nhiễm độc salicylate

a : Nguyên nhân phổ cập nhất gây toan chuyển hóa có tăng khoảng trống anion
b : Thường tương quan đến tăng khoảng chừng trống thẩm thấu ( OSM > 10 )

Không tăng khoảng trống anion: thường sẽ có tăng Cl-

• Mất HCO3- tại đường tiêu hóa
  • Tiêu chảy, cắt hồi tràng, cắt đoạn gần đại tràng, giãn niệu quản
• Mất HCO3- tại thận
  • Nhiễm toan ống lượn gần (RTA – Renal tubular acidosis)
• Bệnh ống thận
  • Hoại tử ống thận (ATN – Acute tubular necrosis)
  • Bệnh thận mạn tính
  • Nhiễm toan ống lượn xa (RTA – Renal tubular acidosis)
  • Sử dụng các chất ức chế hoặc thiếu aldosterone

Was this helpful ?

4 / 0

#doc khi mau dong mach #khi mau dong mach #may doc khi mau dong mach #may xet nghiem khi mau #phan tich khi mau dong mach

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Tin Tức