Prednisone là thuốc gì? Công dụng và liều dùng

Prednisone là thuốc kê đơn, dùng để điều trị viêm loét đại tràng, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt, ngăn chặn thải ghép sau ghép nội tạng. Prednisone là thuốc dạng uống, khác với Prednisolone có nhiều dạng sử dụng.

Tên hoạt chất: Prednisone
Thương hiệu: Prednisone 5mg, Deltacortril, Deltastab

I. Công dụng của Prednisone

1. Công dụng của thuốc Prednisone

Prednisone là một corticosteroid, được sử dụng như một loại thuốc chống viêm hoặc thuốc ức chế miễn dịch. Prednisone điều trị nhiều tình trạng khác nhau như tình trạng da, viêm loét đại tràng, viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ toàn thân, bệnh vẩy nến hoặc rối loạn hô hấp.

Ngoài ra, còn có 1 số ít thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ. Prednisone còn được sử dụng để điều trị một số ít bệnh ung thư như bệnh bạch cầu cấp, u lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt ở quy trình tiến độ cuối hoặc để ngăn ngừa thải ghép nội tạng sau khi cấy ghép.

2. Hai loại thuốc Prednisone và Prednisolone có phải là một?

Với những loại thuốc tân dược, nhiều lúc chỉ khác nhau một vần âm nhưng tác dụng, chỉ định và liều dùng lại trọn vẹn khác nhau. Đối với prednisone và prednisolone đều là corticoid tổng hợp, thường được những bác sĩ chỉ định khi dùng thuốc cho tính năng body toàn thân mức trung bình vì hoạt tính đủ cho việc điều trị mà công dụng phụ không quá cao. Như vậy prednisone và prednisolone giống nhau ở điểm liều dùng và năng lực giữ natri như nhau, đều là thuốc kê toa. Tuy nhiên, prednisolone có dạng viên nén, dạng chất lỏng, dạng tính năng tại chỗ như thuốc nhỏ mắt, bôi ngoài da hoặc dạng tiêm thường dùng trong bệnh viện, còn prednisone chỉ có dạng uống.

II. Liều dùng Prednisone

1. Liều dùng thuốc Prednisone với người lớn

Liều dùng nên được cá thể hóa dựa trên bệnh và cung ứng của bệnh nhân. Liều thường thì biến hóa trong khoảng chừng từ 5 mg đến 60 mg mỗi ngày. Trừ khi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn phân phối cho bạn những hướng dẫn khác nhau, tốt nhất là dùng thuốc tiên dược như một liều mỗi ngày một lần. Ví dụ, nếu liều của bạn là 40 mg mỗi ngày, bác sĩ hoàn toàn có thể nhu yếu bạn uống 8 viên ( 8 x 5 mg ) cùng một lúc. Liều prednisone khởi đầu từ 5 đến 10 mg một ngày với những bệnh mạn tính như rối loạn nội tiết, bệnh da, huyết học. Liều prednisone để điều trị suy yếu tuyến thượng thận từ 2,5 đến 10 mg một ngày, điều trị thực trạng dị ứng, thấp khớp cấp dùng liều từ 20 đến 20 mg một ngày, điều trị bệnh chất tạo keo liều lượng khởi đầu là 30 mg một ngày.

2. Liều dùng thuốc Prednisone với trẻ em

Ở trẻ nhỏ, liều prednisone thấp hơn so với người lớn bị bệnh tựa như vì nó được tính theo chiều cao và cân nặng, hoàn toàn có thể từ 0,14 đến 2 mg / kg / ngày.

3. Liều dùng thuốc Prednisone với người đang mang thai và cho con bú

Prednisone thường không được khuyến nghị trong thai kỳ trừ khi quyền lợi lớn hơn rủi ro đáng tiếc. Prednisone nhiều lúc có tương quan đến những yếu tố trong 12 tuần đầu của thai kỳ. Liều cao hoặc sử dụng lâu dài hơn cũng hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến sự tăng trưởng của thai nhi. Nếu bạn dùng thuốc prednisone trong thai kỳ, sự tăng trưởng của em bé sẽ được kiểm tra liên tục. Prednisone hoàn toàn có thể được dùng trong khi bạn đang cho con bú. Tuy nhiên, prednisone hoàn toàn có thể vào sữa mẹ. Nếu bạn đang dùng một liều cao prednisone, em bé hoàn toàn có thể cần được theo dõi công dụng phụ. Để bảo vệ bảo đảm an toàn, bạn nên đợi 3 đến 4 giờ sau khi uống liều thuốc prednisone trước khi cho bé ăn hoặc vắt sữa.

III. Cách dùng Prednisone

1. Cách dùng thuốc Prednisone hiệu quả

Uống thuốc cùng với thức ăn và một ly nước đầy để giảm rủi ro tiềm ẩn tác động ảnh hưởng xấu dạ dày. Và nên uống prednisone vào buổi sáng, trước 9 g ( trừ khi có hướng dẫn khác ) để không gây không dễ chịu cho dạ dày, đồng thời không tác động ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn. Liều đơn được ưu tiên hơn liều chia. Tuy nhiên, nếu sử dụng liều lượng lớn hơn hoàn toàn có thể dùng liều chia. Prednisone hoàn toàn có thể che dấu tín hiệu nhiễm trùng hoặc làm tăng năng lực nhiễm trùng. Nguy cơ cao hơn với liều lượng cao hơn. Do đó, bạn cần rửa tay kỹ để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng. Tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng hoàn toàn có thể lây sang người khác ( như thủy đậu, sởi, cúm ). Nếu bạn vô tình tiếp xúc, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức và hoàn toàn có thể sẽ được điều trị bằng globulin miễn dịch hoặc kháng vi rút. Nếu bạn bị tiểu đường, bệnh gan hoặc bất kể thực trạng nào khác thì cần hỏi dược sĩ, bác sĩ để được hướng dẫn cách sử dụng bảo đảm an toàn nhất. Prednisone hoàn toàn có thể khiến vắc xin không hoạt động giải trí tốt. Không được tiêm ngừa khi chưa có sự đồng ý chấp thuận của bác sĩ. Đặc biệt, khi sử dụng prednisone cũng nên tránh tiếp xúc với những người gần đây đã tiêm vắc xin sống ( như vắc xin cúm ). Sử dụng đúng – đủ liều prednisone, không tự ý dừng thuốc bất thần. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cho bạn về cách giảm liều nếu đã dùng thuốc trong thời hạn dài hơn vài tuần. Việc dừng thuốc bất thần hoàn toàn có thể gây nguy hại, làm tăng nặng những công dụng phụ. Không sử dụng đồ uống cho cồn khi uống prednisone để giảm rủi ro tiềm ẩn khó tiêu và loét dạ dày. Nếu prednisone được sử dụng cho một thời hạn dài, bạn hoàn toàn có thể phải làm một số ít xét nghiệm hoặc kiểm tra y tế như xét nghiệm công thức máu, glucose trong máu, đo độ cao, tỷ lệ xương, huyết áp, khám mắt để theo dõi tiến trình điều trị hoặc kiểm tra tính năng phụ. Prednisone hoàn toàn có thể gây ra những yếu tố về xương ( loãng xương ) khi dùng trong thời hạn dài. Vì thế, bạn cần biến hóa lối sống để giảm rủi ro tiềm ẩn của những yếu tố về xương như tập thể dục, duy trì cân nặng hài hòa và hợp lý, nghỉ ngơi vừa đủ, dừng hút thuốc và hạn chế rượu, hoàn toàn có thể bổ trợ canxi và vitamin D sau khi tìm hiểu thêm quan điểm của bác sĩ.

2. Bạn nên làm gì khi uống quá liều thuốc Prednisone?

Uống quá liều prednisone hoàn toàn có thể gây ra những triệu chứng của hội chứng Cushing như yếu cơ, đục thủy tinh thể, tăng huyết áp, tăng insulin … Nếu thấy những triệu chứng không bình thường, cần thông tin ngay cho bác sĩ. Hoặc nếu có những triệu chứng trầm trọng hơn như khó thở, ngất xỉu cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được xử trí.

3. Bạn nên làm gì khi quên liều thuốc Prednisone?

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nếu bạn không nhớ cho đến ngày hôm sau, hãy bỏ lỡ liều đã quên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một người đã quên.

IV. Tác dụng phụ của Prednisone

1. Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Prednisone

Liều càng cao của thuốc prednisone năng lực tính năng phụ càng cao. Bạn ít có năng lực bị tính năng phụ nếu dùng một liều tương đối thấp dưới 20 mg prednisone mỗi ngày. Một số tính năng phụ, ví dụ điển hình như đau dạ dày hoặc biến hóa tâm trạng, hoàn toàn có thể xảy ra ngay lập tức. Những người khác, ví dụ điển hình như khuôn mặt tròn hơn, xảy ra sau vài tuần hoặc vài tháng.

a. Tác dụng phụ thường gặp khi dùng thuốc Prednisone

Buồn nôn, nôn, chán ăn, ợ nóng, khó ngủ, tăng tiết mồ hôi hoặc mụn trứng cá, tăng cân, khó tiêu, bồn chồn hoàn toàn có thể xảy ra. Đây là những công dụng phụ thường gặp nhất, nếu chúng vẫn tiếp nối hoặc xấu đi hãy báo với bác sĩ hoặc dược sĩ kịp thời.

b. Tác dụng phụ nghiêm trọng khi dùng thuốc Prednisone

Bạn có nhiều năng lực bị công dụng phụ nghiêm trọng nếu dùng một liều cao hơn ( hơn 20 mg mỗi ngày ) của thuốc hoặc nếu bạn dùng nó trong hơn một vài tuần. Gọi bác sĩ ngay nếu bạn : – Sốt, ớn lạnh, đau họng, đau tai hoặc xoang, ho, tiết nhiều nước bọt hoặc biến hóa sắc tố của nước bọt, đau khi đi tiểu, lở miệng hoặc vết thương không lành – đây hoàn toàn có thể là tín hiệu của nhiễm trùng. – Buồn ngủ hoặc hoảng sợ, cảm thấy rất khát hoặc đói, đi tiểu liên tục hơn, đỏ bừng, thở nhanh hoặc hơi thở có mùi trái cây – đây hoàn toàn có thể là tín hiệu của lượng đường trong máu cao. – Tăng cân ở sống lưng trên hoặc bụng, ” mặt trăng ” ( mặt sưng húp, tròn ), đau đầu rất xấu và làm lành vết thương chậm – đây hoàn toàn có thể là tín hiệu của hội chứng Cushing.

– Dạ dày rất khó chịu hoặc nôn mửa, chóng mặt rất tệ hoặc bất tỉnh, yếu cơ, rất mệt mỏi, thay đổi tâm trạng, chán ăn và sụt cân – đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến thượng thận.

– Đau cơ hoặc yếu cơ, chuột rút cơ bắp hoặc nhịp tim không cảm thấy thông thường – đây hoàn toàn có thể là tín hiệu của mức kali thấp /

– Đau dạ dày, đau lưng dữ dội, đau dạ dày nghiêm trọng – đây có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến tụy.
Bạn cũng nên gọi bác sĩ ngay nếu:

●    Cảm giác hết hơi;
●    Sưng ở tay hoặc chân ;
●    Thay đổi thị lực;
●    Bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu không bình thường;
●    Phân có màu đen;
●    Dịch nôn mửa màu đen hoặc nâu sẫm hoặc bạn nôn ra máu.

c. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm: phát ban, ngứa/ sưng (đặc biệt là ở mặt/ lưỡi/ cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.
— Có thể bạn quan tâm: Prednisone – Những nguy cơ cần biết

2. Làm thế nào để đối phó với các tác dụng phụ?

Tăng cân: Cố gắng ăn uống tốt mà không tăng khẩu phần để bạn không tăng cân quá nhiều. Tập thể dục thường xuyên cũng sẽ giúp giữ cân nặng ổn định.

Khó tiêu: Uống thuốc prednisone với thức ăn để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày. Nó cũng có thể hữu ích nếu bạn tránh thực phẩm cay trong khi bạn đang dùng prednisone. Nếu các triệu chứng tiếp tục, hãy hỏi bác sĩ về việc dùng một loại thuốc bổ sung để bảo vệ dạ dày.

Vấn đề về giấc ngủ: Uống thuốc prednisone vào buổi sáng để mức độ thấp nhất khi đi ngủ.

Bồn chồn: Nếu bạn bồn chồn khi đang cố gắng ngủ, hãy uống thuốc prednison vào buổi sáng để mức độ thấp nhất khi đi ngủ.

Đổ mồ hôi nhiều: Hãy thử mặc quần áo rộng và giữ mát bằng quạt. Nếu điều này không có ích, hãy nói chuyện với bác sĩ vì bạn có thể thử một loại thuốc khác.

V. Lưu ý sử dụng Prednisone

1. Nên làm gì trước khi dùng thuốc Prednisone?

Trước khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với prednisone hoặc có bất kỳ dị ứng nào khác. Prednisone làm trầm trọng thêm nhiễm nấm body toàn thân và không nên được sử dụng ở những người bị bệnh nấm body toàn thân ( như nấm candida hoặc aspergillosis ). Các bệnh tiềm ẩn ( gây ra bởi mầm bệnh như amip, lao hoặc Toxoplasma ) cũng hoàn toàn có thể được kích hoạt. Đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, nhiễm trùng mắt, sự ngày càng tăng những đợt mới của viêm dây thần kinh thị giác và thủng giác mạc tương quan đến herpes đơn thuần của mắt, đều đã được báo cáo giải trình khi sử dụng thuốc. Prednisone hoàn toàn có thể không tương thích với 1 số ít người gồm có những người mắc bệnh tim mạch, tuyến giáp thấp, bệnh đường tiêu hóa hoặc rối loạn tinh thần. Vì thế, bạn cần cho bác sĩ biết về tiền sử bệnh, đặc biệt quan trọng là : nhiễm trùng hiện tại / quá khứ ( như nhiễm nấm, lao, herpes ), những yếu tố về tim ( như suy tim, đau tim gần đây ), huyết áp cao, yếu tố ở tuyến giáp, bệnh thận, bệnh gan, những yếu tố về dạ dày / ruột ( như loét, viêm túi thừa ), mất xương ( loãng xương ), rối loạn tinh thần / tâm trạng ( như rối loạn tinh thần, lo ngại, trầm cảm ), những bệnh về mắt ( như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp ), tiểu đường, mất cân đối khoáng chất ( như nồng độ kali / canxi trong máu thấp ), co giật, đông máu, yếu tố chảy máu. Trước khi phẫu thuật hoặc điều trị khẩn cấp, hoặc nếu bạn bị bệnh / chấn thương nghiêm trọng, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng prednisone trong vòng 12 tháng qua. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu tăng trưởng stress không bình thường / cực kỳ căng thẳng mệt mỏi hoặc giảm cân.

2. Tương tác với thuốc Prednisone

Prednisone hoàn toàn có thể tương tác với estrogen và phenytoin ( Dilantin ). Estrogen hoàn toàn có thể làm giảm hoạt động giải trí của những enzyme trong gan vô hiệu hoạt động giải trí của prednisone. Do đó, nồng độ của thuốc prednisone trong khung hình hoàn toàn có thể tăng lên và dẫn đến những tính năng phụ tiếp tục hơn. Phenytoine làm tăng hoạt động giải trí của những enzyme trong gan vô hiệu hoạt động giải trí của prednison, do đó hoàn toàn có thể làm giảm hiệu suất cao của thuốc. Do đó, nếu phenytoin đang được sử dụng, hoàn toàn có thể cần phải tăng liều prednisone. Nguy cơ hạ kali máu ( nồng độ kali cao trong máu ) tăng lên khi phối hợp corticosteroid với thuốc làm giảm nồng độ kali ( ví dụ, amphotericin B, thuốc lợi tiểu ), dẫn đến những công dụng phụ nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim và suy tim. Prednisone hoàn toàn có thể làm tăng rủi ro tiềm ẩn vỡ gân ở bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh loại fluoroquinolone. Ví dụ về fluoroquinolones gồm có ciprofloxacin ( Cipro ) và levofloxacin ( Levaquin ). Người cao tuổi đặc biệt quan trọng có rủi ro tiềm ẩn và đứt gân hoàn toàn có thể xảy ra trong hoặc sau khi điều trị bằng fluoroquinolones.

Kết hợp aspirin, ibuprofen (Motrin) hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAIDS) với prednisone làm tăng nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến dạ dày như loét.

Cần thận trọng khi phối hợp với những thuốc Barbiturates, carbamazepine, rifampin, ketoconazole, itraconazole ( Sporanox ), ritonavir ( Norvir ), indinavir ( Crixivan ), kháng sinh nhóm macrolid như erythromycin, thuốc hoàn toàn có thể gây chảy máu, bầm tím gồm có thuốc kháng tiểu cầu như clopidogrel, chất làm loãng máu như dabigatran, warfarin. Nếu bác sĩ đã hướng dẫn bạn dùng aspirin liều thấp để điều trị đau tim hoặc phòng ngừa đột quỵ ( thường ở liều 81-325 miligam mỗi ngày ), bạn nên liên tục dùng thuốc trừ khi bác sĩ hướng dẫn bạn cách khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm cụ thể.

VI. Những câu hỏi thường gặp khi dùng thuốc Prednisone?

1. Tăng cân khi sử dụng thuốc Prednisone?

Nếu bạn phải dùng thuốc prednisone trong hơn một vài tuần, năng lực là bạn sẽ tăng cân. Prednisone hoàn toàn có thể khiến bạn đói và giữ nước, do đó, hoàn toàn có thể khá khó khăn vất vả để tránh tăng cân. Cố gắng không tăng khẩu phần ăn, tập thể dục liên tục sẽ giúp giữ cân nặng không thay đổi. Một khi bạn ngừng dùng thuốc, mọi yếu tố xung quanh việc tăng sự thèm ăn hoặc giữ nước sẽ trở lại thông thường.

2. Làm sao để dùng thuốc Prednisone mà không gây tác dụng phụ?

Có thể nguy khốn khi ngừng dùng thuốc bất thần, đặc biệt quan trọng nếu bạn đã dùng liều cao trong một thời hạn dài. Tình trạng sức khỏe thể chất hoàn toàn có thể bùng phát trở lại hoặc bạn sẽ nhận thêm nhiều công dụng phụ, gồm có : stress nặng, yếu ớt, nhức mỏi khung hình, đau khớp. Những công dụng phụ này rất hoàn toàn có thể xảy ra nếu bạn đã sử dụng thuốc tiên dược trong hơn một vài tuần hoặc dùng hơn 40 mg mỗi ngày. Bác sĩ hoàn toàn có thể sẽ giảm liều của bạn từ từ trong vài tuần để ngăn ngừa những tính năng phụ này.

3. Tôi có thể dùng thuốc Prednisone trong một thời gian dài không?

Uống thuốc Prednisone trong nhiều tháng hoặc nhiều năm hoàn toàn có thể có 1 số ít ảnh hưởng tác động có hại cho khung hình. Nó hoàn toàn có thể dẫn đến : xương mỏng mảnh hơn ( loãng xương ), bệnh tiểu đường trấn áp kém, yếu tố về thị lực, tăng trưởng chậm ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. Nếu bạn phải dùng thuốc trong một thời hạn dài, những bước sau bạn hoàn toàn có thể triển khai để giữ sức khỏe thể chất : – Hãy tập thể dục liên tục và bảo vệ bạn có đủ canxi trong chính sách ẩm thực ăn uống để giúp củng cố xương của bạn. Thực phẩm giàu canxi gồm có sữa, phô mai và rau xanh. – Nếu bị tiểu đường, bạn hoàn toàn có thể cần kiểm tra đường huyết tiếp tục hơn.

– Để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về thị lực, hãy đến bác sĩ nhãn khoa mỗi 12 tháng để kiểm tra áp lực cao trong mắt (bệnh tăng nhãn áp) và đục thủy tinh thể.

– Hãy chắc như đinh rằng trẻ nhỏ và thanh thiếu niên được bác sĩ theo dõi độ cao liên tục để bất kể sự chậm tăng trưởng nào hoàn toàn có thể được phát hiện kịp thời.

VII. Cách bảo quản thuốc Prednisone

Bảo quản thuốc prednisone ở nơi khô, dưới 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp. Không tàng trữ thuốc trong phòng tắm. Để thuốc prednisone tránh xa tầm tay và tầm nhìn của trẻ nhỏ.

Phương Nguyên
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình
Nguồn: drugs.com, webmd.com, nhs.uk

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Sức khỏe