Vitamin PP và những lưu ý khi sử dụng

Vitamin PP là vitamin nhóm B rất thông dụng. Khi bị viêm miệng, viêm da … tất cả chúng ta thường được những bác sĩ kê đơn thuốc có vitamin PP .
Khi khung hình không được phân phối đủ vitamin PP sẽ gây ra bệnh pellagra, là một bệnh có những triệu chứng viêm da, suy nhược khung hình .
Vitamin PP

Vitamin PP (còn được gọi là vitamin B3) mà thành phần hoạt chất là acid nicotinic (niacin) hoặc nicotinamide (dạng amide của acid nicotinic).

Trong khung hình, acid nicotinic và nicotinamide quy đổi qua lại và dạng vitamin của chúng là như nhau, nicotinamide sẽ chuyển hóa thành nicotinamide Adenin Dinucleotid ( NAD ) và nicotinamide Adenin Dinucleotid phosphat ( NADP ), là những chất xúc tác phản ứng oxy hóa khử, là những coenzym cho hô hấp tế bào, phân giải glycogen và chuyển hóa lipid .
Nicotinamid được tạo thành từ acid nicotinic có sẵn trong khung hình và từ sự oxy hóa một phần tryptophan có trong thức ăn

Vitamin PP có trong các nguồn thực phẩm như: thịt, cá, sữa, trứng, rau xanh, ngũ cốc… với nhu cầu hàng ngày là 14 – 18mg. Tuy nhiên, ở một số ngũ cốc như ngô, vitamin PP ở dạng liên kết khó hấp thu. Nên các dân tộc dùng ngô làm lương thực chính hay mắc bệnh Pellagra là một bệnh do cơ thể thiếu hụt vitamin PP với các triệu chứng: viêm da ở vùng không che phủ, tiêu chảy, suy nhược cơ thể.
Vitamin PP có trong những nguồn thực phẩm như : thịt, cá, sữa, trứng, rau xanh, ngũ cốc … với nhu yếu hàng ngày là 14 – 18 mg. Tuy nhiên, ở một số ít ngũ cốc như ngô, vitamin PP ở dạng link khó hấp thu. Nên những dân tộc bản địa dùng ngô làm lương thực chính hay mắc bệnh Pellagra là một bệnh do khung hình thiếu vắng vitamin PP với những triệu chứng : viêm da ở vùng không bao trùm, tiêu chảy, suy nhược khung hình .Vitamin PP thường được chỉ định điều trị những bệnh gây ra do thiếu nicotinamide trong khung hình như bệnh Pellagra, bệnh Aptha ( ap-tơ ) …
Những quan tâm khi sử dụng vitamin PP
Với thuốc điều trị cao huyết áp : vitamin PP là thuốc gây giãn mạch, thường gây ra hiện tượng kỳ lạ đỏ bừng mặt và hạ huyết áp. Vì vậy tránh phối hợp vitamin PP với thuốc điều trị cao huyết áp vì hoàn toàn có thể gây ra hạ huyết áp quá mức

 Với thuốc hạ đường huyết: vitamin PP phân giải glycogen nên làm tăng đường huyết. Do đó người mắc bệnh đái tháo đường cần lưu ý điều chỉnh liều dùng khi phối hợp với vitamin PP.

Với những nhóm thuốc giảm lipid :
Nhóm thuốc statin ( nhóm ức chế men khử HGM-CoA : như thuốc Simvastatin, Lovastatin … ) khi phối hợp với vitamin PP hoàn toàn có thể làm ngày càng tăng rủi ro tiềm ẩn gây tiêu cơ vân ( rhabdomyolysic ) .
Nhóm thuốc tích hợp acid mật : ( như thuốc Colestipol, Colesevelan, Cholestyramin … ) vitamin PP sẽ làm giảm tính năng, nên cần quan tâm phải dùng cách xa với những thuốc này .
Với những thuốc gây độc tính ở gan : vitamin PP với liều dùng > 3 g mỗi ngày ở người lớn sẽ gây độc tính trên gan. Nên tránh phối hợp vitamin PP với những thuốc gây độc tính ở gan .
Với Carbamazepin ( thuốc chống động kinh ) : vitamin PP làm tăng nồng độ Carbamazepin, dẫn đến làm tăng độc tính cho khung hình. Nên tránh dùng chung hai thuốc này với nhau
Với những thuốc chống đông máu ( anticoagulants ) : nên tránh phối hợp, do vitamin PP làm tăng công dụng của thuốc, ngày càng tăng rủi ro tiềm ẩn gây chảy máu .

Với thuốc kháng sinh tetracyclin:  nên tránh dùng đồng thời, do vitamin PP làm giảm sự hấp thu và hiệu quả của thuốc.

Với thuốc Isoniazid ( INH ) là một thuốc điều trị bệnh lao, INH làm giảm acid nicotinic trong khung hình. Do đó cần quan tâm bổ trợ vitamin PP bằng chính sách dinh dưỡng khá đầy đủ hoặc bằng thuốc trong quy trình điều trị lâu bền hơn với INH .
Với người mắc bệnh gút : vitamin PP ở liều cao làm giảm thải trừ acid uric. Vì vậy, cần phải thận trọng khi sử dụng liều cao vitamin PP cho người có tiền sử mắc bệnh gút .
DS. MAI XUÂN DŨNG

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Đời sống