Vitamin E có thực sự hiệu quả trong điều trị sẹo?

BSCKI. Ninh Vũ Hoàng Tuấn tại Phòng khám Da liễu Doctor Acnes sẽ tổng hợp chứng cứ y học từ những nguồn Cochrane, Medline và Pubmed để vấn đáp cho tất cả chúng ta ngay sau đây .

 Có hàng triệu kết quả trên google search khi gõ từ khóa “vitamin E trị sẹo”

Tổng quan

Vitamin E được tìm ra năm 1922 bởi Evans và Bishop. Vitamin E là chất chống oxy hóa dồi dào nhất trong da và là chất chống oxy hóa liên kết màng, tan trong lipid quan trọng nhất trong cơ thể. Vitamin E giúp bảo vệ chống lại quá trình peroxy hóa lipid trong huyết tương và các mô, đặc biệt là da. Cấu trúc hóa học của vitamin E có phần đầu là vòng chromanol thơm và phần đuôi là chuỗi hydrocarbon dài 16 carbon. Số lượng nhóm thế methyl trên vòng chromanol làm phát sinh các đồng phân α, β, γ, δ trong khi độ bão hòa của chuỗi hydrocarbon xác định dạng tocopherol (chuỗi hydrocarbon bão hòa) hoặc tocotrienol (chuỗi hydrocarbon không no). Từ đó tạo ra 8 loại đồng phân của vitamin E. Trong đó, các dạng phổ biến nhất ở da là alpha–tocopherol (khoảng 90%) và gamma-tocopherol (10%).

Vitamin E được khung hình hấp thu đa phần qua thực phẩm. Trong tự nhiên, vitamin E được tìm thấy trong rau, dầu thực vật, những loại hạt, bắp, đậu nành, và 1 số ít loại sản phẩm từ sữa và thịt .

 Cấu trúc hóa học của vitamin E.

Vau trò của VITAMIN E

– Hoạt tính sinh học của vitamin E nói chung là do công dụng chống oxy hóa ức chế quy trình peroxy hóa lipid bằng cách vô hiệu những gốc tự do peroxyl ( ROO ֗ ) trong màng sinh học, do đó vô hiệu phản ứng dây chuyền sản xuất Viral gốc acid béo .
– Kể từ khi phát hiện vitamin E là chất chống oxy hóa hòa tan trong lipid chính trong da để duy trì sự không thay đổi của màng sinh học, vitamin E đã được sử dụng để điều trị nhiều loại tổn thương trên da, trong đó có cả việc điều trị những vết sẹo bỏng nhẹ, sẹo phẫu thuật và những vết thương khác mặc dầu chưa được FDA đồng ý chấp thuận .
– Vitamin E bảo vệ da dưới ánh sáng mặt trời khi dùng đường uống và bôi tại chỗ. Nhiều báo cáo giải trình chỉ ra rằng việc bôi alpha tocopherol lên da động vật hoang dã có hiệu suất cao trong việc giảm tế bào tổn thương, giảm tai hại do tiếp xúc với tia UVB và ức chế hình thành ung thư. Vitamin E uống và bôi tại chỗ đã được chứng tỏ là có công dụng ức chế ban đỏ và phù nề do tia cực tím ở động vật hoang dã .
– Vitamin E có lợi trong việc bảo vệ chống lại những bệnh tim mạch vì quy trình peroxy hóa lipid là nguyên do chính gây ra xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch .
– Vitamin E làm giảm sản xuất prostaglandin E2, và tăng sản xuất interleukin-2 dẫn đến hoạt động giải trí chống viêm và kích thích miễn dịch .
– Tỉ lệ mắc bệnh ung thư thấp hơn được quan sát thấy ở nghiên cứu và điều tra trên những đối tượng người dùng cao tuổi có nồng độ tocopherol trong huyết tương cao .

Tác dụng phụ khi sử dụng VITAMIN E

Với nhiều tác dụng với làn da nói riêng và sức khỏe thể chất nói chung nhưng việc sử dụng vitamin E không thuận tiện vì phải bảo vệ nồng độ, hàm lượng, dạng bào chế, cách sử dụng và thời hạn tương thích với từng mục tiêu điều trị. Các công dụng phụ không mong ước khi sử dụng vitamin E đã được ghi nhận gồm có :
– Vitamin E dạng bôi : viêm da tiếp xúc ( thường gặp nhất là tocopherol acetate ), mề đay tiếp xúc, hồng ban phong phú …
– Vitamin E đường uống : vì vitamin E hoàn toàn có thể góp thêm phần làm loãng máu, bệnh nhân đang điều trị chống đông cần tránh dùng vitamin E liều cao ( > 4000UI ). Mặc dù không làm giảm kết tập tiểu cầu một cách đáng kể về mặt lâm sàng, nhưng nên tạm ngưng bổ trợ vitamin E trước khi phẫu thuật đặc biệt quan trọng so với những người có tiểu cầu không bình thường, thiếu vitamin K hoặc đang dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu .

 Vai trò của VITAMIN E trong điều trị sẹo

Phản ứng giữa những gốc tự do vốn được giải phóng từ bạch cầu đa nhân trung tính trong quy trình tiến độ viêm của quy trình lành thương với vết thương sẽ làm ức chế quy trình này do làm tổn thương DNA, màng tế bào, protein và lipid. Do đó, những chất chống oxy hóa được cho là có năng lực tăng cường quy trình lành thương bằng cách làm giảm thiệt hại gây ra bởi những gốc tự do. Với vai trò là chất chống oxy hóa hòa tan trong lipid chính trong khung hình, bảo vệ tế bào khỏi những stress oxy hóa, vitamin E tại chỗ thường được sử dụng sau phẫu thuật da hoặc tái tạo mặt phẳng để cải tổ thực trạng sẹo. Vậy vitamin E có thực sự hiệu suất cao trong việc cải tổ sẹo hay không ?

-Trong nghiên cứu “The effects of topical vitamin E on the cosmetic appearance of scars” của Leslie S.Baumann năm 1999, 15 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật điều trị ung thư da bằng phẫu thuật Mohs. Sau khi phẫu thuật, vết thương được chia ngẫu nhiên thành 2 phần A và B, mỗi phần được thoa bởi 1 trong 2 loại thuốc mỡ: A là Aquaphor (1 chất làm mềm da thông thường), B là Aquaphor trộn với vitamin E. Bệnh nhân được yêu cầu bôi thuốc, thuốc A trên phần sẹo A, thuốc B trên phần sẹo B hai lần mỗi ngày trong 4 tuần. Nghiên cứu cho thấy việc thoa vitamin E tại chỗ không cải thiện về thẩm mỹ của vết sẹo. Ngoài ra, 33% bệnh nhân bị viêm da tiếp xúc với vitamin E với các triệu chứng ngứa, nổi hồng ban giới hạn ở phần sẹo được thoa vitamin E.

 Kết luận của bài báo cáo “The Role of Topical Vitamin E in Scars Management: A Systematic Review” do Volkan Tanaydin và cộng sự thực hiện năm 2016.

– Trong bài báo cáo giải trình “ The Role of Topical Vitamin E in Scars Management : A Systematic Review ” của Volkan Tanaydin và tập sự năm năm nay, những tác giả đã tìm kiếm và tổng hợp lại những tài liệu về công dụng của vitamin E trong điều trị sẹo từ những nguồn Cochrane, Medline và Pubmed .
Kết quả có 6 nghiên cứu và điều tra sử dụng vitamin E ở dạng cream hay hạng gel sau phẫu thuật với mục tiêu chữa lành vết thương và cải tổ sẹo được đưa vào nghiên cứu và phân tích. Trong 6 điều tra và nghiên cứu này, có 3 điều tra và nghiên cứu báo cáo giải trình có sự cải tổ về mặt thẩm mỹ và nghệ thuật của sẹo khi sử dụng vitamin E .
Tuy nhiên, chỉ 1 điều tra và nghiên cứu trong số đó sử dụng vitamin E tại chỗ dưới dạng đơn trị liệu ở trẻ nhỏ da trắng, 2 điều tra và nghiên cứu sử dụng vitamin E như liệu pháp phối hợp với chiêu thức điều trị khác gồm có tấm silicone hoặc hydrocortisone ở người lớn. 3 điều tra và nghiên cứu còn lại cho thấy không có sự cải tổ sẹo khi sử dụng vitamin E tại chỗ dưới dạng đơn trị liệu .
Ngoài ra, 2 trong số 6 điều tra và nghiên cứu báo cáo giải trình những tính năng phụ của sử dụng vitamin E tại chỗ gồm có viêm da tiếp xúc lên đến 33 % trong 1 điều tra và nghiên cứu và hồng ban, ngứa trong 1 nghiên cứu và điều tra khác. Chuyên gia trong nghiên cứu và phân tích này cho rằng viêm da hoàn toàn có thể làm trầm trọng thêm thực trạng của da và tạo ra nhiều sẹo hơn nên cần thận trọng khi dùng những loại kem vitamin E hoặc những dạng vitamin E tại chỗ khác .

 Trị sẹo rỗ chuẩn y khoa tại Phòng khám Doctor Acnes

Tóm lại, với những tài liệu còn số lượng giới hạn, vitamin E dưới dạng bôi cream hoặc gel vẫn hoàn toàn có thể được sử dụng trong thẩm mỹ và nghệ thuật để để chữa lành vết thương và cải tổ sẹo .
Tuy nhiên cần chú ý quan tâm rằng những điều tra và nghiên cứu đã được triển khai và ghi nhận trên y văn chỉ sử dụng vitamin E tại chỗ sau phẫu thuật với mục tiêu chữa lành vết thương và ngăn ngừa sẹo phì đại .
Với những loại sẹo rỗ, sẹo lồi, sẹo phì đại đã hình thành và sống sót lâu năm, vitamin E trọn vẹn không có những vật chứng khoa học cho thấy mang lại hiệu suất cao. Ngoài ra, sử dụng vitamin E tại chỗ còn có năng lực gây viêm da tiếp xúc tại vùng điều trị nên khi bôi cần theo đúng hướng dẫn của những chuyên viên da liễu về liều lượng và dạng bào chế .
Nếu không may gặp phải thực trạng sẹo lồi, sẹo phì đại sau chấn thương, phẫu thuật hay sẹo rỗ sau mụn, tốt nhất nên đến những cơ sở y tế để được điều trị với bác sĩ da liễu. Không tự ý lên internet để tìm đọc và vận dụng những phương pháp trị sẹo tại nhà vì sẽ chẳng mang lại quyền lợi gì mà còn có rủi ro tiềm ẩn bị viêm da khiến thực trạng sẹo trở nên tồi tệ hơn .
Phòng khám Da Liễu Doctor Acnes

Phòng khám chuyên trị mụn và sẹo mụn theo chuẩn y khoa

Địa chỉ: 283/34 Cách Mạng Tháng Tám, Phường 12, Quận 10, TP. Hồ Chí Minh

Điện thoại: 07 0838 0878 – 07 7717 7017

Website: doctoracnes.vn

Fanpage: Phòng khám chuyên trị mụn và sẹo mụn theo chuẩn y khoaĐịa chỉ : 283 / 34 Cách Mạng Tháng Tám, P. 12, Quận 10, TP. Hồ Chí MinhĐiện thoại : 07 0838 0878 – 07 7717 7017W ebsite : doctoracnes.com Fanpage : Fb. com / doctoracnesvnTài liệu tìm hiểu thêm
1 ) Raja K Sivamani, Cosmeceuticals and Active Cosmetics 3 rd, năm nay
2 ) Leslie S. Baumann, Cosmetic Dermatology Principles And Practice, 2009

3) Leslie S. Baumann and James Spencer, The Effects of Topical Vitamin E on the Cosmetic Appearance of Scars, 1999, DOI: 10.1046/j.1524-4725.1999.08223.x

4 ) Volkan Tanaydin, The Role of Topical Vitamin E in Scar Management : A Systematic Review, năm nay, DOI : 10.1093 / asj / sjw046

Nhóm Bác sĩ Da liễu – Phòng khám Doctor Acnes

Source: http://wp.ftn61.com
Category: Đời sống